文丨王新良

图丨来源于网络

家长

带孩子去做尿检，需要注意哪些问题？

王医生

需要注意这几方面！

留取尿液的注意事项

家长一定要正确留取尿标本，不然可能会造成误差，甚至导致误诊。因此要注意以下几个问题：

1.通常留清晨第一次尿比较好，早晨小便最浓缩，尿量和成分比较稳定。同时，在膀胱内停留4小时以上的尿液更能体现机体的状况。

2.留尿的瓶子要到化验室领取。如果是自己找的空瓶，一定要洗刷干净，不要随便拿一瓶子就留尿送去，这样会影响检查结果。

3.留取尿液前应清洗外阴。如果没有特殊情况，把孩子的会阴部用清水清洗一下就可以了，男孩要注意翻开龟头清洗。如果女孩在月经期应暂停尿检查。

4.留取中段尿。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。进行尿常规检查时，尿液不少于10毫升。

5.留尿后尽快送检，防止尿液时间过长，使尿液中的某些化学成分或有形成分改变，如葡萄糖分解、红细胞溶解、细菌繁殖等，影响尿液检查结果。

发现血尿的三种检测方法

目前，在临床上，血尿可以使用三种检测方法来发现。

镜检法

人工采用显微镜直接观察尿液中是否有红细胞，这是传统而精准的方法，但相对费时费力。在化验单子上一般都表示为“镜检红细胞”或者“镜下所见”等字样，可同时发现结晶、管型等。

尿液干化学法

采用机器检验，通过化学试纸来检测尿潜血。该方法灵敏度极高，但容易受到外界众多因素的干扰，有时候会在化验单子上注明“干化学法筛查”字样，可以检测出葡萄糖、尿胆原、胆红素、酮体、蛋白质、尿酸盐、比重、白细胞等。由于这种方法简便易行，适合作为尿液筛选方法。

使用尿沉渣全自动分析仪

目前在大一些的医院里基本上都是使用这种仪器，是对尿样直接作荧光染色后，利用流式细胞原理和电阻抗技术对尿液中各种有形成分进行定量分析，通过检测经荧光染色后的尿沉渣中单个细胞的荧光强度和荧光波幅度、激光散射强度和散射波幅度及电阻抗的大小来识别尿中细胞、管型、结晶等各种有形成份，使尿液分析更标准、规范，结果更准确、可靠。

因为这种方法比较简便、也比较准确，值得临床推广。常用的仪器有UF-100型全自动尿沉渣分析仪等，因此在化验单上有时候会标注“UF-红细胞”字样。

尽管尿沉渣全自动分析仪具有很多优点，但是人工镜检法和干化学法也有值得利用的地方，因此很多化验室就将三种方法都用于一个尿标本的检测。

什么是尿沉渣？

取10毫升中段尿液，用离心机离心，速度为每分钟1500转，离心5分钟，然后倾倒出尿液的上清液，取沉淀物，即为尿沉渣。

本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏性紫癜的家庭养护》，主编王新良。

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