拥有一口洁白的牙齿是让人羡慕的。

牙齿不仅是用来咀嚼食物这么简单，它还能展示美丽的一面。牙齿好，你才能口气清新，谈笑风生，笑得更灿烂，人也会更自信。

不过，根据第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示：12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点，农村高于城市。

儿童患龋的情况不断地呈现上升态势，带娃看牙医，也成了宝爸宝妈们的一项艰巨任务。

怎样让宝宝拥有健康的牙齿，是每一位爸爸妈妈都关心的问题。而拥有健康的牙齿，刷牙这件事就成了关键。

宝宝什么时候开始刷牙？需要使用牙膏吗？什么样的清洁方式更为科学？今天我们请了专业医生来解答。

01、宝宝什么时候开始刷牙？

宝宝在没有萌出牙齿之前，当他出现流口水、咬妈妈乳头、情绪烦躁等乳牙萌出的信号时，家长就可以开始给孩子养成清洁口腔的习惯了。

每天坚持1~2次用软纱布蘸清水给宝宝擦拭牙龈部位。

具体擦拭方法：爸爸妈妈用干净的软纱布包住自己的食指蘸取适量清水，帮助宝宝擦拭口腔内的牙龈部位，清理牙龈上的附着物，保持口腔清洁。

从宝宝萌出第一颗乳牙开始就要开始给宝宝刷牙了。

宝宝1岁前，每天早晚各一次用软纱布蘸清水擦拭牙齿表面。1岁之后，可以换软毛小牙刷刷牙。此外，每餐饭后，要及时给宝宝喂点白开水清洁口腔。

02、何时给宝宝使用含氟牙膏？

含氟牙膏可以帮助预防龋齿，但氟摄入过量可能导致氟斑牙。

专业牙科医生建议，家长要根据各地饮用水含氟的情况和宝宝自身情况选择刷牙时是使用无氟牙膏还是含氟牙膏。

全国各地区饮用水含氟量不一，这会影响到孩子对含氟牙膏的使用。

资料显示，高氟饮水主要分布在华北、西北、东北和黄淮海平原地区，包括了山东、河北、河南、天津、内蒙古、新疆、山西、陕西、宁夏、江苏、安徽、吉林这12个省份、直辖市和自治区。

通常情况下，高纬度、采用地表水源的地区，饮用水含氟量较高，在此地区生活要给孩子减少含氟牙膏的使用或者使用无氟牙膏。

对于低纬度、采用地下水源的地区，饮用水含氟量较低，在此地区生活可以给宝宝使用含氟牙膏。

不过要注意使用含氟牙膏不能过量。因为每个地方饮用水含氟量都是不同的，在为宝宝选择有氟或者无氟牙膏之前，各位爸妈可以上网查一下当地有无相关采集数据再做决定。

此外，宝宝本身的牙齿情况也是是否使用含氟牙膏的重要参考指标。

对于有中高龋齿风险（这在第一次看牙医的时候，可以做风险评估）的宝宝，可以使用含氟牙膏，3岁以下宝宝每次使用极少的一层（大概米粒大小），3岁以上大概豌豆粒大小的牙膏剂量就可以，过量用氟会导致替换出的恒牙成为氟斑牙。

此外，家长应该至少带1岁左右的孩子去看一次牙医，之后每半年1次，养成定期口腔护理的好习惯。

03、如何给宝宝刷牙？

一般情况下，孩子至少要在上小学后才可能具备足够的能力独立完成刷牙，在此之前都需要爸爸妈妈帮孩子刷。

给宝宝刷牙，可以采取如下的刷牙方法：

（1）用手指翻开下唇，刷头垂直于牙齿表面刷前牙外面，牙刷上下小幅度移动；

（2）牙刷和牙齿平行放，刷内侧；

（3）向上向外刷出；

（4）上牙同理，保护上唇及上唇系带，牙刷垂直牙面横着刷；

（5）上牙内侧，和牙齿平行放牙刷然后往外刷出；

（6）特别提醒：上牙内侧容易有残留奶。

乳牙全部萌出后：

除以上步骤外，还要刷最后一颗乳牙。注意控制力量，牙刷垂直牙齿咬合面刷窝沟内部，动作幅度要小。

刷最后一颗乳牙后，牙刷倒向内侧刷里侧（图2），刷脸颊侧时让孩子稍微闭一点嘴更容易刷（图3）。

04、刷牙的五大误区

不过，宝宝刷牙的时候难免遇到一些问题，家长也会因此陷入几个误区：

误区1：宝宝刷牙不需要大人帮忙

因为刷牙是一个精细动作，而小宝宝的能力是有限的。因此，整个学龄前期，家长都应该帮助宝宝清洁牙齿。

如果父母的工作忙，早上时间短，那么晚上一定要抽出时间帮宝宝刷牙。

一般情况下，宝宝至少要在6岁后才能独立完成刷牙，在此之前都需要爸爸妈妈帮孩子刷。

但此时的宝宝还很顽皮，缺乏主动性和自觉性，家长平时还要起监督指导作用，使宝宝养成良好的口腔卫生习惯，这样才能使孩子拥有一副健康美丽的牙齿。

误区2：刷牙时间少于3分钟

如果坚持每天至少刷2次牙，每次刷牙的时间不少于3分钟，餐后又能认真漱口，这样就可达到消除牙菌斑、清洁口腔的目的。所以专家提倡“早晚刷牙、饭后漱口”。

国内外有关资料表明，科学刷牙的最佳次数和时间是“三、三、三”。

就是每天刷3次，每次都在饭后3分钟后刷，同时每次刷牙3分钟。这是因为饭后3分钟正是口腔齿缝中细菌开始活动并对牙齿产生危害的时刻。

误区3：采用横刷法

刷牙的方法是否合适，比刷牙次数更为重要。

有些人习惯采用的横刷法弊病较多，对牙体硬组织有损害，而且对牙周软组织也有伤害。但如予以改进，也可变成一种较好的刷牙方法。任何一种好的刷牙法应当简单易学，清洁牙齿效果好，不损伤牙体和牙周组织。

实际上，人们能否良好地掌握刷牙方法，很大程度上取决于双手的灵活性。

宝宝的动作比较迟缓，且缺乏耐性，不能应付复杂的刷牙技巧，父母应教他们使用比较简单的刷牙方法。

同宝宝一起刷牙，让他看着你如何刷，是让他尽快掌握技巧的好方法。

误区4：用冷水刷牙

刷牙除掌握正确的方法外，水温也要讲究。

据日本医学家的研究表明，牙齿适应在30-36℃口温下进行正常的新陈代谢。

因此，刷牙时不讲究水温，长时间使牙齿受到骤热或骤冷的刺激，这不仅容易引起牙龈出血和痉挛，而且会直接影响牙齿的正常代谢，从而发生牙病，缩短牙齿的寿命，同时会引起牙本质过敏症状。

正确的方法是使用温水，让牙齿在合适的温度下刷洗干净。

误区5：用力刷才干净

“用力点，不然刷不干净。”这其实是很多家长的认识误区。

宝宝的乳牙和牙龈都很稚嫩，用力过大会对牙龈和口腔黏膜造成损伤，还会引起牙质耗损性纹痕，引发牙齿过敏，如果进一步加重，还可能出现牙髓神经发炎。

所以，掌握科学的刷牙方法，避免刷牙误区，用合适的方式引导宝宝刷牙，宝宝才能拥有健康的牙齿。

（本文审稿顾问：广东省妇幼保健院新生儿科副主任医师张春一。文章仅作科普，不能代替专业医师的诊断和治疗。）