试管婴儿移植胚胎放的越多越好吗?

男女晚婚已经趋势,这也使得不孕夫妻比率越来越高,许多不孕女性在做人工生殖时,希望植入胚胎越多越好,才能提高成功率,不过,多胞胎,可能必须面临减胎,潜藏许多风险,对于母亲与胎儿都不好。

人工生殖技术提供不孕夫妻生儿育女的希望,但人工生殖植入过多胚胎数,经常导致多胞胎(双胞胎或以上)怀孕,怀孕早期如发现多胞胎,可能需要进行减胎。临床显示,减胎对于母亲与胎儿的建康风险相当高,例如,流产机率为3%~7%,且早产、出生胎儿体重较轻、早期破水、母体凝血功能不良、感染,甚至败血症死亡等。

最新统计显示,每4个人工生殖的宝宝中,就有1个属于多胞胎,等于接近一半人工生殖,植入了两个以上的胚胎,以致导致多胞胎比率明显较高。不过,多胞胎宝宝必须面对许多风险,例如。每3个多胞胎宝宝,就有两人属于早产儿,统计就发现,多胞胎早产率为单胞胎的4.9倍,以致于先天缺陷、死亡风险也较高。

在体重部分,每6个多胞胎宝宝中,就有5个属于低体重,统计发现,多胞胎宝宝低体重率为单胞胎的7倍。举例来说,单胞胎宝宝出生时体重不足1500克的比率仅1.8%,但但双胞胎就增加至5.9%,如果为3胞胎,则增加至33.3%。

对母亲而言,如为多胞胎生产,建康风险相当高,包括容易出现贫血、高血压、产后出血、败血症、先兆子痫(妊娠毒血症)、妊娠糖尿病等并发症风险。不孕夫妻在接受人工生殖时,应与医生做充分沟通,了解人工生殖的必要性、方式、成功率、风险及并发症等,并选择较合适的胚胎植入数,才能让母婴均安。

目前妇产科医学会建议,35岁以下女性只需植入1~2颗胚胎,着床成功率就可超过5成,如果是40岁以上,只要取出胚胎细胞,进行基因检测,只要染色体正常,植入2~3颗,成功率也可以达到5成。

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