孕期羊水少,多喝水真的有用吗?来听听专家怎么分析的

经常会听到孕妈妈这样问:“产检发现羊水过少,医生的建议竟然是“多喝水,过半个月来复查”,医嘱是不是太荒谬了?喝水是喝到胃里又不是子宫里面,怎么能补充羊水呢?”

在孕妇中的确流行这样一种说法,如果羊水过少,多喝水就可以了。

但事实上,导致羊水过少的因素有很多,如果是由于孕妇血液浓稠导致的,多喝水以增加羊水量能有效;但如果还存在其他因素,喝水则起不到多少作用,应该针对病因治疗。

喝水有一定效果,但也要喝得科学,不是喝水越多越好。如果一杯杯地快速喝水会起到利尿的作用,越喝羊水越少。而小口、间断性地饮水才能慢慢被人体吸收,起到增加血容量从而增加羊水的作用。患者在喝水治疗的同时还可以辅以左侧卧位,由于妊娠晚期子宫呈右旋转,会影响子宫血液供应,因此左侧卧位能有效改善子宫的血液循环。

羊水可不是普通的水,它对于胎儿的正常生长和发育至关重要。在妊娠早期,羊水是由母亲血清经胎膜进入羊膜腔形成;进入妊娠中期以后,羊水的主要来源是胎儿的尿液,另外是胎肺分泌的液体。

妊娠晚期,胎儿每天产生的尿液可以超过1000ml。这么多的羊水必须有个出路,不然的话会导致羊水过多。

羊水怎么吸收?

(1)羊水吸收的主要途径是胎儿吞咽,说白了就是怎么尿出来的,得怎么喝下去。

但是这样就有人纠结了,如果胎儿在宫内大便的话,是不是也得混着小便一起吞咽下去。是的,不过别太紧张,胎儿的尿液和胎粪是比较干净的,羊水还有抑菌的作用。

(2)羊水的另一个次要吸收途径是通过胎盘表面的血管。 

什么是羊水过少?

宫腔内羊水加起来少于300ml,可以诊断为羊水过少。在宝宝出生前,只能靠B超检查来判断羊水量,当羊水指数少于5cm,则提示羊水少,羊水指数5~8cm是临界值。

羊水过少的原因:

如果先排除破水,羊水过少最常见的原因有胎儿畸形,其中主要是肾脏发育异常;

羊水过少的危害:

胎盘或母亲原因引起的胎盘灌注不良可导致尿量减少,往往伴有胎儿生长发育落后。羊水过少相关的不良围产儿胎儿预后发生率更高,包括胎儿畸形、早产、死胎、胎肺发育不良等。

根据胎儿情况和孕周采取不同的处理方法:

(1)合并胎儿严重畸形时,应考虑及时终止妊娠。

(2)胎儿正常时,应积极寻找原因,同时孕妇要增加液体摄入或输液,改善胎盘功能,还要需要每天记录胎动次数,B超动态监测羊水量及胎儿情况,如果妊娠已接近或达到 37 周,医生通常会建议终止妊娠,娩出胎儿。

(3)妊娠没有足月、胎儿不成熟时,可以进行羊膜腔内液体灌注,同时密切监测胎儿、羊水的变化,并且要预防早产。

如果妊娠已经足月、胎儿宫内情况良好、人工破膜见羊水清亮,可以先行阴道试产,试产期间,医护人员会密切关注胎心变化,孕妇则需要注意自身变化,一旦发生异常,可能需剖宫产分娩。

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