本文作者:彭靖,北京大学第一医院生殖男科副主任医师
近年来随着生活节奏的加快、工作压力的日益增大,适龄夫妇的生育年龄也有升高的趋势。
我们在临床上经常有35~40岁准爸爸们来医院做育前检查,却发现生育能力比起年轻时严重下降。
这时准爸爸们就会非常不解地问大夫,自己年轻时一次疏忽就会使伴侣意外怀孕,为什么现在真心想要孩子了,却又失去了这个能力?
事实上,就像我们的身体、肌肤会衰老一样,我们的生育能力也会随着年龄的增长而衰退。
研究结果显示,正常情况下,男女的生育能力峰值均在24岁;超过这个年纪,两性的生育率均会随着年龄增长而下降。
我们都知道,女性到了55岁左右,伴随着绝经期的到来,卵巢丧失排卵功能,女性生育能力由此终结。而我们都误解的是,我们曾认为男性的生育能力会伴随终生,坊间也不乏80岁老人当新爸爸的实例。
男性的性腺——睾丸,虽然没有女性那种以绝经为标志的排卵功能消失,但生殖能力也是实打实地随年龄增长而衰退。
30岁以后,男性睾丸产生雄激素的间质细胞数量逐渐开始减少。这时由于睾丸巨大的代偿能力,生殖功能还不会受到明显的影响。但这时如果遇到突发疾病的打击,或身体状态的急剧下降,也会使生殖能力受到明显损伤。
有些潜在的生殖系统疾病,如精索静脉曲张、睾丸体积偏小等,30岁以前其生育能力多数表现正常。而随着年龄的增长、病情的发展,生育能力会越来越低。
正常情况下,男性到50岁左右睾丸功能会急剧下降,40%的男性会出现迟发性性腺功能减退(也有人称其为“男性更年期”)。
随着经济的发展,人民生活水平日益提高,我们的生殖健康水平应该获得改善。令人遗憾的是我们的生殖能力却在逐年下降。
据国内外的研究报道,近半个世纪以来全球男性的精子密度下降了20~30%。
环境污染应是造成男性生殖功能下降的主要原因。我们每天进食食物中含有的农药残留、添加剂,我们日常所用的化工用品,我们呼吸空气中的汽车尾气,我们工作生活中所接触的各种电磁辐射,都可能会对我们的生育能力造成严重的损害。
另外,现代人们的生活、工作压力明显升高,使我们的神经内分泌系统长期处于应激状态。肾上腺皮质激素的过量释放,也会抑制垂体-睾丸功能,使男性的性功能和生育能力下降。
所以我们呼吁,做爸爸也要赶早。30岁以前是最佳生育年龄。
即使因为种种原因要推迟生育,30岁以后也要定期检查自己的生育能力。当生育能力有减退趋势时尽早生育,及时保住我们做爸爸的能力。
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