心脏支架后就万无一失了?只有这些功课做足了,才能支起健康身体

胸痛、胸闷甚至心绞痛、心梗……这些典型的冠心病症状,相信不少人都听说过,甚至饱受其困扰。你可能听说过可在狭窄的冠脉部分植入支架,恢复正常的血流、恢复心肌氧供。但该不该做支架植入手术是需要严格评估的。即便适合做支架植入术,术后也非“一劳永逸”,还要坚持进行抗血小板聚集治疗、严格控制血糖血压防复发。

心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。

简单来说心脏支架就是个细长的金属笼子,放在血管里把即将堵死的血管撑开。它的作用就像涵管一样,涵管的作用是让水流畅通,支架的作用是让血流畅通。

但支架是身体里的异物,这就像渠里面放了个铁丝笼子,流过来的塑料袋、树枝、垃圾更容易被挂住,所以放支架的地方很容易再长血栓堵塞,需要患者长期服用抗凝药物抑制血栓形成。

脏支架手术属于一种机械物理刺激,有可能会损伤心络血脉,加之患者对心脏支架手术缺乏科学认识,担心害怕,忧心忡忡,

心的阴阳气血平衡被打乱,尤其是“心藏神”功能受到一定影响,导致心神失养,肝气不舒,气血瘀滞,造成了部分患者支架手术后出现“情绪低落,失眠多梦,早醒易惊,胸闷胸痛、心慌气短 、食少纳差”等一系列不适的症状。

如果你做了心脏支架手术,依然出现心脏的各种不适,检查又没有发现特殊异常,可以在医生指导下服用舒肝颗粒,逍遥丸,天王补心丸,炙甘草片,归脾丸,四物颗粒,血府逐瘀口服液等具有疏肝解郁,宁心安神,补气养血,活血化瘀功效的中成药,症状不缓解者,可以到医院的心理科进行相应的诊治。

那么,我们的冠心病人放了支架后,日常生活该有哪些需要注意的呢?

第一、坚持服用抗血小板聚集药(阿司匹林+氯吡格雷或阿司匹林+替格瑞洛)和降血脂稳定斑块药物(阿托伐他汀或瑞舒伐他汀)及其他改善心绞痛发作药物。特别是抗血小板药物,不得自行停药,治疗方式调整必须在专科医生指导下进行!

第二、生活习惯的改善。

冠心病患者, 饮食方面应注意——多吃蔬菜水果,少吃粮食;饮食宜清淡,最好少吃肉;多吃淡水鱼,别吃鸡蛋黄;适当喝牛奶,戒烟少饮酒。膳食治疗即控制高血脂症是一项长期的任务。除支架本身以外,需要预防冠脉其它部位的狭窄出现新问题,所以支架术后一定要注意长期预防。 预防的措施包括长期服用降血脂的药,保护血管内皮功能,延缓其他斑块的进展;要控制高血压,最简单的方式就是要坚持吃药;不良的生活习惯一定要改变,如戒烟,酒尽量少喝一点,饭量要减,饮食要清淡,肉类越少越好,鸡蛋黄最好别吃,多吃淡水鱼,喝点牛奶,多吃蔬菜。中休息期间,有任何不适和问题请不要犹豫,尽早和当地医院或手术时的医院联系。通常情况下,术后3--6月应全面复查一次。

第三、严格控制血糖血压

高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟是冠心病的易患因素。所以,支架术后仍必须严格控制好血压、血糖、血脂并且戒烟。血压要求控制在140/90毫米汞柱以下;血糖需控制在空腹6~7毫摩尔/升,餐后7~9毫摩尔/升,这样可以大大减少高血糖对血管内皮的损伤,降低血栓形成的风险;同时应常规服用他汀类药物强化降血脂治疗,以稳定斑块,同时避免血管内再次出现脂质沉积堵塞管腔。

第四、锻炼

支架术后的患者鼓励在病情容许的情况下尽早进行运动,进行术后康复训练。要适量运动、保持稳定乐观的心态。一些病人在经历了支架手术后,决定告别不活动的生活方式,用运动战胜疾病;也有的病人充分了解了心肌梗死的危险,认为是活动导致发病,从此再也不敢运动。

第五、戒烟

尼古丁会收缩血管,加快心跳,而一氧化碳会降低血液中的氧气含量,损伤血管壁。如果你吸烟的话,戒烟是减少患心脏病风险的最佳方式。

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