靶向治疗可以替代传统化疗吗?

近几年靶向治疗广受关注,作为抗肿瘤的新兴治疗方法能否取代传统的化疗呢?顾名思义靶向治疗是指针对于某个或多个靶点起效,因对正常细胞无损害副作用小,而受到医生患者的关注。提到化疗我们潜意识里就是副作用大,即使医生推荐,患者多数也较为排斥,更倾向于新的治疗方式。那么靶向治疗会更优于化疗吗?

并不是人人都可以进行靶向治疗,这也是其未能普及的原因。

特异性的靶点是靶向治疗的基础,而没有这个基础即使用药也没有治疗效果,比如治疗乳腺癌的曲妥珠单抗,只针对于HER-2基因扩增的乳腺癌患者有效,但是此类患者只占乳腺癌患者的20%左右,同理也只有这部分患者可以使用,因此大部分患者仍需要放化疗的治疗,抑制癌细胞生长。

另外大部分的靶向药物主要针对晚期转移癌,也就是四期患者,而早期患者如没有发生转移,可以进行手术切除,配合放化疗就可治疗,五年生存率较高,根据不同肿瘤治疗效果部分可达到痊愈,因此也就不需要靶向治疗。并且大部分靶向药物价格较高,且没有纳入医保,较多家庭承担不了一年十几万甚至上百万高额的治疗费用,因此真正使用的患者也是少之又少。

目前肿瘤的治疗中手术,化疗,放疗仍然是最主要的治疗方式,化疗也是唯一针对于全身的治疗手段,尤其针对转移扩散的癌细胞,临床常用的氟尿嘧啶类化疗药广泛应用于临床,其有效性安全性经过多项临床试验证明,医生用药放心,且口服复方化疗药S-1添加了降低毒副作用的成分,使患者更加耐受,这也是化疗不可被替代的原因。

虽然目前新兴的治疗方法还不能替代传统的化疗,但是我们仍希望新治疗不断改进,给患者带来更多治疗的机会。

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