六旬农妇腿部筋膜坏死、灌满脓液，大腿肿胀比腰还粗，这全是因为十几天前被黄蜂蛰咬后没有得到及时、有效的处理，继发严重感染导致。

60岁的王香云（化名）家住岳阳汨罗市弼时镇，6月14日下午5时许，她在田里摘豆子时不小心被黄蜂叮了一口，右腿膝盖部位又麻又痛。按照农村的土办法，王香云在伤口处抹了点口水，晚上洗澡后又用盐开水对伤口进行冲洗，以为就万事大吉了。

谁知第二天，伤口周围变得又红又肿，王香云只得到村医处打了四天点滴，情况却更加严重。家人将她送往长沙，辗转多家医院后，于6月25日晚上8时许来到湖南省人民医院急诊一科就医。

（患肢红肿热痛明显）

“进来时感染已经十分严重，患肢红肿热痛明显”，湖南省人民医院急诊一科副主任张兴文副主任医师介绍，王香云遭遇黄蜂蛰咬以后没有得到及时、有效的治疗，加上本身患有糖尿病，继发严重感染，被诊断为“右下肢坏死性筋膜炎、脓毒血症、低蛋白血症”。

由于严重感染、充满脓液，王香云的右腿比左腿粗了近20厘米，第一次负压引流就引出近1000毫升脓液。经过几天的抗感染和糖尿病治疗，以及对筋膜巨大脓肿负压引流后，王香云的病情得到控制。

（右腿比左腿粗了20厘米）

（医生每天从王香云体内引流出大量脓液）

“病情进一步发展将导致败血症，危及生命”，张兴文提醒，夏季是虫咬伤高发季节，尤其是抵抗力差的老年人和糖尿患者，一旦遭遇虫咬伤，应对伤口进行及时处理，切不可忽视小伤口，惹来大麻烦。

（经过几天的治疗，王香云右腿红肿热痛症状有所好转）

拓展阅读：黄蜂蛰咬后可以这么做

黄蜂蛰咬后，如果是被蜂群大面积叮咬，应立即就医。如果只是局部被黄蜂叮咬了一下，可以先采取以下措施：

1.先确定有没有蜂针留在被叮咬处，因为蜂针有毒，如果有蜂针残留一定要拔出来，可以小心地用镊子夹出蜂针。

2.黄蜂毒液呈弱碱性，可以用食用醋加水稀释后，直接涂、洗叮咬处，可减轻疼痛、局部红肿的情况，同时一定要用络合碘或酒精对伤口进行消毒。

3.将生姜、大蒜捣成泥状，将汁液涂抹在叮咬的部位，让汁液渗透到皮肤里，待皮肤表面干燥后，再次涂抹，反复多涂几次。

4.一般不严重的话，经过上面的处理后，被叮咬的部位会轻松许多，接下来，可以外用一些风油精或者清凉油，涂抹在患处。

如果症状仍然持续存在，有红肿、疼痛，可以将蛇药片捣碎加入适量水调匀，涂抹在患处，可以多次涂抹。

5.如果不能判断是被什么昆虫叮咬，或者经过处理后症状还是没有改善，则应就医处理。

（编辑Anne）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 梁辉

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