来自湖南常德的患者杨女士今年60岁，
10年前就出现腰腿疼痛，行走困难，9年前开始颈肩疼痛、麻木
。
1个月前这些症状明显加重，不能行走，颈肩疼痛，严重影响睡眠及日常生活
，曾多次前往当地医院诊治，症状无明显缓解，患者出现焦虑不宁，对生活失去信心。
（网络图，仅供参考）
为求彻底治愈，杨女士于6月5日来到
益阳康雅医院
找到
骨科主任陈建常教授
。陈建常主任经过详细询问病史、查体及阅片后，诊断为
混合型颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄
，均有手术指征。
患者希望一次手术解除两个疾病，但一次手术都有一定的风险及难度。医学上大多分两次完成手术，但是这样会增加患者的痛苦，住院周期长，费用高昂，增加手术风险，术后并发症多，恢复周期长。
（网络图，仅供参考）
陈建常主任仔细评估了患者身体情况，判断只要认真准备，仔细手术操作，尽量缩短手术时间，患者是可耐受
颈腰椎一次手术
的，因此组织全科室进行详细的术前讨论，制定了详细的手术方案。
在与患者经过充分沟通后， 6月 8日由陈建常主任主刀，骨科团队全力紧密配合，在全麻下先行
腰4/5椎间盘摘除、椎板减压、椎间植骨融合、钉棒系统内固定术
，再行
颈前路颈5/6与颈6/7椎间盘摘除、颈6椎体次全切、肽笼植骨融合、钛板内固定术
。
手术仅用3小时顺利完成，两个手术
出血不到400ml
。
麻醉醒后患者
四肢活动自如，疼痛症状消失，无不良并发症发生
，术后14天患者可自行下床活动，可生活自理，目前患者已康复出院。
（网络图，仅供参考）
陈建常主任提醒，目前椎间盘突出发病率很高，各个年龄段都会出现颈椎、腰椎间盘突出，长期保持一个姿势后一定要注意活动。
端正坐姿，避免久坐；搬抬重物要先注意姿势；避免长时间低头伏案工作；平时注意做一些“燕子飞”等腰背肌锻炼。
养成良好的生活习惯，能够有效减少椎间盘疾病的发生。一旦出现明显症状时，要及时到正规医院诊疗。
（编辑Anne）
湖南医聊特约作者：益阳康雅医院 汪林
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