湖南慈利县的王欣(化名)今年42岁,
近两个月来反复出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、乏力,夜间间断被憋醒不能平卧等症状
,在当地医院予以护胃、补充能量对症治疗,无明显效果。
王欣病情逐渐加重,家属非常担心,于是将其送至
湖南省第二人民医院
就诊。入院时查血压,高达
199/122mmHg(毫米汞柱)
。
(患者出现尿毒症、心衰住进医院)
湖南省第二人民医院
肾内科罗俊辉主治医师
详细询问病史后,得知王欣
患有高血压十年之久。
但由于患者听信别人"长期吃降压药会产生药物依赖,会成瘾,对身体不好"的说法,因此,王欣平时
基本不吃降压药
,也
从不监测血压
,实在感觉头痛不适时,就吃
一粒尼群地平片
。
进一步检查发现,王欣的
血肌酐1923.6umol/L(微摩尔每升)
,正常值为57~97 umol/L,
尿素氮36.25mmol/l(毫摩尔每升)
,正常值为3.10~8.00 mmol/l,均超出正常许多倍。
(检验报告)
这表示他的肾功能已严重受损,影像学显示
双肾萎缩,左室壁肥厚
,综合分析,王欣被确诊为
高血压所致尿毒症及左心衰竭
。
病情危急,医院立即给予王欣血液透析治疗,并予以
降压、护心、纠正贫血等对症支持
,十天后王欣肾功能较前好转,心衰缓解,目前正在进一步治疗中。
(血透治疗)
(患者康复中)
“人体长期处于血压高水平状态,或高低波动明显,可导致肾脏、心脏及脑血管等靶器官的并发症,严重者可引发
尿毒症、心衰及急性脑出血等
而危及生命。”
罗俊辉提醒,高血压患者一定要在医生指导下长期规律服用降压药物,千万不可听信传言不服药或者乱服药。
(编辑Anne)
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 罗珍 刘莉
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