皮肤是糖尿病的“镜子”,皮肤有这8种改变,警示你要测血糖了

糖尿病引起的皮肤损害常见,临床表现多种多样。如果仅考虑微循环代谢障碍及其对皮肤胶原蛋白的影响,几乎所有糖尿病患者均有皮肤受累。在皮肤这个人体的“镜子”上,能映照出糖尿病早期的某些“蛛丝马迹”。

1、皮肤增厚

糖尿病患者的皮肤较正常人明显增厚,主要分 3 个发展阶段,其中第二阶段皮肤明显增厚,累及手指、手部,表现为皮肤粗糙及硬皮病样改变;手部皮肤增厚很常见,特别是指间关节背侧皮肤增厚,关节活动受限;糖尿病手、足背皮肤增厚如手指硬化(皮肤极度增厚)可能预示视网膜疾病的存在。

2、红皮肤和面部潮红

红皮肤和面部潮红属典型的微血管功能改变,面部皮肤发红的程度取决于浅表静脉丛功能性扩张的程度。高血糖症易致微循环流速迟缓,受累的个体发生微血管功能性病变,表现为静脉扩张。眼底和皮肤均可见到静脉扩张。新发病者血糖控制后,扩张的血管可以恢复正常。

3、皮肤黄色瘤

可在皮肤上突然出现成群的黄色小结节和小肿瘤,因为糖尿病常伴有脂质代谢障碍,使胆固醇类物质在皮肤上沉积。

4、皮肤水疱

在手足部位的皮肤上出现烫伤后出现的水疱和火疱,发生的原因与局部皮肤营养障碍有关。

5、黄甲

糖尿病患者易患黄甲,而正常人中仅偶见于老年人。糖尿病患者的黄甲通常不是足癣所致,与糖尿病患者皮肤发黄相似,黄甲可能也是蛋白质糖基化的结果。

6、皮肤感染

糖尿病患者易并发感染主要是由于血糖控制不良、局部皮肤脱水、中性粒细胞功能障碍、皮肤细小血管损害、神经受累,以及抗体和补体功能低下所致,体液因素的参与,尤其在高血糖和酮症酸中毒的情况下更易发生感染。

7、皮肤瘙痒

约 7%~8%的患者出现皮肤干燥和脱屑,发生皮肤瘙痒;女性患者常发生外阴瘙痒,与尿糖对皮肤黏膜的刺激有关。

8、足趾麻木

糖尿病患者常发生足部感觉神经病变,特别是长期站立者。临床表现为从足趾开始的麻木及刺痛感,可以为趾末端的轻度麻木到严重的感觉缺失及神经性溃疡,热敏感度也下降。患者常主诉有刺痛,感觉缺失常可引起外伤后溃疡,其治疗极为棘手。糖尿病性神经病变是糖基化终产物进行性堆积的结果。

当发现有上述症状,应及时去医院检查,以便及时发现糖尿病;如果已有糖尿病,出现这些症状,则需要进一步控制血糖了。

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