疳积是疳症和积滞的总称。积滞是指小儿内伤乳食，停滞不化的一种慢性消化功能紊乱的综合症；疳症是指小儿因饮食失调，喂养不当等原因造成的脾胃损伤，运化失职的一种病症。因疳症是由积滞进一步发展而形成，故称“疳积”。可分为积滞伤脾、气血两亏两种。本期为大家介绍积滞伤脾的小儿推拿治法。

积滞伤脾

【临床表现】形体消瘦、腹部胀满、纳食不香、精神不振、夜寐不安、大便不调常有恶臭。

【治则治法】消积导滞、调理脾胃。

【操作方法】补脾经、运板门、推四横纹、运内八卦、揉中脘、分推腹阴阳、揉天枢、猿猴摘桃、揉足三里。

1、补脾经

以拇指螺纹面在拇指指端螺纹面上做顺时针方向的旋转推动，也可以将拇指屈曲，以拇指螺纹面循拇指外侧边缘向掌根方向直推，统称为“补脾经”，操作300次。

2、运板门

用拇指或食指、中指指端在手掌大鱼际平面做弧形或环形推动、操作300次。

3、推四横纹

食指、中指、无名指、小指掌侧第1指间关节横纹处，称为四横纹。四指并拢从小儿食指横纹处推向小指横纹处，称为“推四横纹”，操作5次。

4、运内八卦

用拇指扶住小儿的四指，使其掌心向上，以食指、中指夹住手掌，另一手拇指指端自掌根处顺时针方向做环形推动，称为“运内八卦”。操作300次。动作宜轻不宜重，宜缓不宜急，在体表旋绕摩擦推动。

5、揉中脘

用手掌或指端紧贴中脘（脐上4寸，位于剑突与脐连线的中点），与穴位之间不能移动，皮下组织要被揉动，幅度逐渐扩大。操作200次。

6、分推腹阴阳

双手拇指桡侧缘沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推至两侧的腋中线，称为“分推腹阴阳”，向两旁分推200次。注意着力部位应紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮，重而不滞。

7、揉天枢

以食指、中指指端按揉100次。用力应均匀，一孩子能耐受为主。

8、猿猴摘桃

以两手食、中二指夹住小儿耳尖向上轻提20-30次，再捏两耳垂向下拉20-30次。

9、揉足三里

以拇指按于足三里穴（小腿前外侧，髌骨与髌韧带外侧凹陷下3寸，距胫骨前缘一横指）上，施以点揉法。操作30次。以肢体的近端带动远端做带动深层组织的小幅度环旋揉动，压力要均匀，动作要协调、有节律。