近期，全国很多地方调整了疫情防控措施。很多孕期准妈妈及哺乳期妈妈都特别担心：自己和孩子如果被感染怎么办？家里该备什么药？怎么用比较安全？在药物选择中，包括了婴幼儿、孕期准妈妈、哺乳期妈妈三类人群的用药建议，还有一些特别注意事项的提醒。

解热镇痛类

发烧、身体部位疼痛如果影响到精神状态，建议通过单一成分的药物进行缓解，一般推荐两种成分，对乙酰氨基酚和布洛芬。

大部分退烧药同时具有镇痛功能，也可缓解喉咙疼、头疼、肌肉酸痛等症状。

1.对乙酰氨基酚

又称扑热息痛，是一种用于缓解疼痛和发热的药物，滴剂、混悬液剂型、栓剂适用于儿童，成人有颗粒和片剂。

适用人群：

3个月龄以上婴幼儿、儿童可用

孕期女性、哺乳期女性可用

注意事项：

1. 两次用药时间间隔不能小于 4 小时，24 小时内自行用药不能超过 4 次。

2. 栓剂的剂量相对不精准，首选口服药物。

3.一定要严格按照说明书使用，肝肾功能不全者慎用；蚕豆病慎用。

2.布洛芬

比对乙酰氨基酚起效更快。同样有适合孩子使用的滴剂、混悬液剂型、栓剂，成人有颗粒和片剂。

适用人群：

6 个月龄以上的婴幼儿、儿童可用

哺乳期女性可用

孕期通常不作为首选

注意事项：

1. 婴幼儿、儿童两次用药间隔不小于 6 小时，24 小时内自行用药不超过 4 次。

2. 栓剂的剂量相对不精准，首选口服药物。

3. 布洛芬通过肝脏代谢，肾脏排泄，如果肝肾功能不太好，也要谨慎使用。

4. 女性在怀孕期间不推荐使用布洛芬，必要时可选择相对更安全的对乙酰氨基酚。

服用发热镇痛药的小Tips

1. 不要自行在家给小于3个月的宝宝服用退烧药，即使这时宝宝精神食欲状况良好，也要及时就医。

2. 孕期、哺乳期女性，如果病因不明，最好先咨询医生明确病因，权衡利弊后再用药。

3. 体温不是唯一的判断标准，即使体温不超过 38℃，但生理状态和精神状态不佳时，也可以用退烧药缓解不适感。

4. 不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬一起吃，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替吃。

5. 在儿童用药上有明确针对年龄和体重的剂量要求，家长们首先确认药物的浓度和规格，再按照孩子的体重，找到合适的剂量范围，按要求给药。

止咳、化痰类

对于 6 岁以下的孩子，无论什么疾病导致的咳嗽、咳痰症状，都不建议自行使用止咳药、化痰药。

1．右美沙芬（处方药）

用于上呼吸道感染、支气管炎等疾病引发的频繁咳嗽或干咳。

适用人群：

普通成人可用

6～12 岁，需遵医嘱使用

孕中晚期、哺乳期女性，需遵医嘱使用

6 岁以下不推荐自行使用，孕早期女性禁用

注意事项：对本药品过敏者、有精神病史者禁用。

2.溴己新

主要是通过降低痰液黏稠度或促进纤毛摆动，促进痰液排出。

适用人群：

婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期女性，均需遵医嘱使用

注意事项：

1. 肝功能不全者慎用；

2. 对本品过敏者、过敏体质者慎用。

3.氨溴索

具有促进痰液排出及溶解分泌物的作用，适用于急慢性呼吸道疾病导致的痰液粘稠不易咳出者。

适用人群：

婴幼儿、儿童、孕妇、哺乳期女性，需遵医嘱使用

注意事项：

1. 对本品过敏者慎用；

2. 肾功能不全、肝脏疾病慎用，伴有分泌物过多支气管疾病者慎用。

4．愈创甘油醚

口服后刺激胃黏膜，反射性引起支气管分泌增加，使痰液稀释。

适用人群：

普通成人可用

哺乳期女性，遵医嘱使用

婴幼儿、怀孕 3 个月内女性禁用

注意事项：

1. 肺出血、肾炎和胃肠炎患者禁用；

2. 对本品过敏者、过敏体质者慎用。

蜂蜜

蜂蜜中的果糖和葡萄糖，可以引起唾液和呼吸道粘液大量分泌，起到缓解咳嗽的作用。

适用人群：

1 岁以上人群均可使用

使用方法：

直接吃，或用蜂蜜和温水 1:1 稀释后再食用均可，每次 5 mL 左右。

注意事项：

1. 1 岁以内的小宝宝不能吃蜂蜜，以避免肉毒杆菌中毒；

2. 只建议在咳嗽影响宝宝休息和睡眠的情况下使用，不建议一咳嗽就吃；

3. 少数宝宝可能对蜂蜜或者蜂蜜中的花粉过敏。首次食用应该少量摄入，观察宝宝是否有嘴周泛红、起红疹、呕吐等过敏反应（大多数食物过敏反应出现在几分钟至 2 小时），没问题后再继续食用。

鼻塞、流涕类

奥密克戎感染引发的鼻塞、鼻涕，如果没有严重影响到吃饭、睡觉等正常生活，无论是大人还是小孩，其实都不用额外做什么，只要做好基本的卫生工作就好。

对于持续严重鼻塞的孩子，和由于鼻塞、鼻涕已经严重影响到生活，想要用药的成人，可以咨询医生后用药，此时可以买来缓解鼻塞鼻涕类药物有：

1.生理盐水或海盐水滴鼻、喷鼻、洗鼻

可以缓解鼻塞、鼻涕、鼻痒、鼻干等问题。

适用人群：

只要可以接受、不抗拒，所有年龄段都可以使用

2.伪麻黄碱类复方制剂

可用于缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等症状。

适用人群：

普通成人可用

6～18 岁，需遵医嘱使用

6 岁以下婴幼儿，孕期、哺乳期女性不推荐使用

注意事项：

1. 服用期间要防止药效叠加，不要同时服用含伪麻黄碱和氯苯那敏的抗感冒药，也不宜与氯霉素、巴比妥类（如苯巴比妥）、解痉药（如阿托品）、酚妥拉明、洋地黄苷类（如地高辛）药物并用；

2. 严重冠状动脉疾病、严重高血压及精神病史患者禁用。

3.赛洛唑啉

一种鼻用减充血剂，局部作用于鼻腔时，可减轻鼻腔黏膜充血肿胀状态，迅速缓解鼻塞。

适用人群：

4 岁以上，遵医嘱使用

哺乳期女性，遵医嘱使用

3 岁以下婴幼儿、孕期女性禁用

注意事项：

1. 严格按照推荐量或遵医嘱使用；

2. 冠心病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、窄角型青光眼患者慎用。

4.羟甲唑啉

一种鼻用血管收缩剂，局部作用于鼻腔时，可减轻鼻腔黏膜充血肿胀状态，迅速缓解鼻塞。

适用人群：

2 岁以上，遵医嘱使用

哺乳期女性，遵医嘱使用

2 岁以下婴幼儿、孕期女性禁用

注意事项：

1. 严格按照推荐量或遵医嘱使用；

2. 不能与单胺氧化酶抑制剂同时使用；

3. 有萎缩性鼻炎或干燥性鼻炎患者禁用；

4. 不能散瞳的患者禁用；

5. 存在冠心病、高血压、甲亢、前列腺增生、糖尿病及其他严重器质性与代谢性疾病的患者慎用，若必须应用此药，应遵医嘱使用；

6. 老年患者（尤其是存在较多基础疾病的老年患者）慎用, 若必须应用此药，应遵医嘱使用。

抗过敏类

过敏虽然不是奥密克戎的症状，但对于易过敏人群来说，呼吸道感染很容易诱发过敏症状。此外，有些过敏类药物也可以用于缓解鼻塞、流涕等症状，大家可以酌情备一些。

1.氯雷他定

二代组胺类药物，可缓解过敏性鼻炎相关症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等。

适用人群：

2 岁及以上，需遵医嘱使用

孕期、哺乳期女性可用

注意事项：

1. 很多复方感冒药也含有抗过敏成分，如氯苯那敏。如果已经服用了相关药物，就不要再重复地使用氯雷他定了

2. 普通感冒如果没有过敏性症状，不建议常规使用。

2.西替利嗪

二代抗组胺类药物，用于季节性或常年性过敏性鼻炎。

适用年龄：

6 月龄以上婴幼儿，遵医嘱使用

孕期和哺乳期可以使用

注意事项：

普通感冒如果没有过敏性症状，不建议常规使用。

3.苯海拉明

一代抗组胺药物，有助于消除或减轻打喷嚏、流鼻涕和咳嗽症状，有镇静作用，可导致嗜睡。

适用人群：

普通成人可用

6～18 岁，遵医嘱使用

哺乳期、孕期，遵医嘱使用

注意事项：

1. 服用本药期间不可饮酒。

2. 应避免将本药与单胺氧化酶抑制剂或中枢神经系统抑制剂联用。

3. 年幼的儿童患者服药后可能会表现出异常的兴奋状态。

4. 在药物起效前，患者应避免进行需要精神集中或协调性的活动，因为本药可引起困意。

4.氯苯那敏（扑尔敏）

一代抗组胺药物，有助于消除或减轻打喷嚏、流鼻涕和咳嗽症状。

适用人群：

普通成人可用

6～18 岁，遵医嘱使用

孕期女性，遵医嘱使用

哺乳期不推荐使用

注意事项：

1. 此药可能引起便秘、腹泻、恶心、呕吐或嗜睡等副作用。用药期间患者应避免进行需要精神高度警觉的活动。

2. 用药期间不应饮酒或使用其他中枢神经系统抑制药物。

3. 用药期间如果出现中枢神经系统抑制 / 兴奋的情况，应及时告知医生。

腹泻类

1.口服补液盐 Ⅲ

适用人群：

对所有年龄阶段的人群来说，都是比较安全的。

使用方法：

从腹泻开始，就应该口服足够的液体以预防脱水，优选口服补液盐 Ⅲ。

预防腹泻患者脱水——在每次稀便后补充一定量的液体。

等到停止腹泻时，才可以考虑停止补充液体。

2.蒙脱石散

蒙脱石散对消化道内各种病毒、病菌以及产生的毒素、气体有一定的的固定、抑制作用，使其失去致病作用。同时还可以保护消化道黏膜，局部止痛。

适用人群：

对所有年龄阶段的人群来说，都是比较安全的。

注意事项：

1. 腹泻大多可以自愈，且在病程早期，腹泻有助于排出肠道的病毒。所以对于急性水样腹泻，可以先观察 48 小时，不要过早使用。如果是类似消化不良的非感染性腹泻，也没有必要服用蒙脱石散；

2. 空腹服用，为了避免影响其他药物功效，与其他所有药至少间隔至少 1 小时。

来源：西安市红会医院