大多数初产妇没有母乳喂养的经验，她们不了解在分娩后的最初几天新生儿需要的乳量是多少，不了解通过新生儿频繁有效的吸吮能够加快乳汁的分泌，而是自己认为乳汁少而要求为新生儿添加配方奶，造成新生儿吸吮频次少，乳汁分泌更少，“下奶”更慢。

其实，大部分“新手”妈妈都有担心乳汁不够，新生儿母乳不够吃的问题。实际上新生儿最初胃有樱桃大小，随着宝宝一天天长大，胃容量也在增加。而且新生儿的胃壁比较僵硬，不能容纳很多奶，容易发生呛奶。新生儿出生3天后，因为大多数母亲开始“下奶”，而“新手”妈妈缺乏哺乳经验，容易造成乳房肿胀（不是乳房充盈哦！）所以要及时多频次排空乳房，这时母亲的乳量也是随着新生儿的需求增长而增多，乳房排空得越彻底，下一次乳汁产生量越多。

度过乳房水肿期后，如果确实出现乳量不足现象，也不用担心，可适量增加液体摄入量，如热饮，汤等促进乳汁分泌，不要盲目滋补，避免“涨奶”现象的发生；采用正确的哺乳姿势，两侧交替哺乳；配合按摩乳房等。

为什么会出现新生儿母乳摄入不足呢？

许多母亲放弃哺乳或者添加代乳品的主要原因是她认为“奶不够”，但实际上最关键的问题是新生儿是否摄入足够。如果新生儿摄入不够，需要从三个方面去找，而不能直接断定是母亲的泌乳不足导致的：

(1)婴儿吸吮、吞咽能力和有效性(吸吮次数、吸吮效率等)。

(2)乳汁运输的有效性(如乳导管堵塞等)。

(3)乳汁分泌能力。

那么如何判断纯母乳喂养的新生儿是否摄入足够的母乳？

我们应该从新生儿的体重和大小便情况来判断，产后1到7天，主要通过观察大小便次数和颜色，判断是否摄入足够的母乳。若宝宝大小便低于上述次数或者颜色明显偏离者，应及时与医护人员联系。

供稿：廊坊市妇幼保健院 禹爽