问题一：什么是呛奶？

新生儿、婴幼儿神经系统发育不完善，容易导致吐奶，奶汁误入了气管，叫做“呛奶”，婴儿不能把呛入呼吸道的奶咯出，导致气道阻塞而发生严重呼吸困难缺氧，即称为“呛奶窒息”。这是一种常见的喂养意外事件，需引起家长和看护人的高度关注。

问题二：宝宝呛奶有什么表现？

当婴幼儿呛奶时，可能会出现以下症状：

• 呼吸急促或困难

• 咳嗽、哽咽或无力咳嗽

• 发作性窒息或无法呼吸

• 脸色苍白或发绀

• 烦躁不安或失去知觉

如严重呛奶抢救不及时极易造成婴儿猝死！

问题三：为什么宝宝会发生呛奶呢？

婴幼儿呛奶的常见原因包括：

• 婴幼儿对于吞咽和咀嚼还不够熟练，容易发生呛奶。

• 喂奶时，速度过快或量过大也可能导致宝宝呛奶。

• 宝宝的身体姿势不正常，如仰头过高或侧卧喂奶等，都会增加呛奶的风险。

• 早产儿、有唇颚裂、心脏病、重度唐氏儿或是脑瘫的宝宝，因其吸吮力较弱，呛奶机率也较高。

• 若奶瓶奶嘴的尺寸不合适，也可能导致婴幼儿呛奶。

问题四：宝宝呛奶后我们应该怎么做呢？

轻微呛奶：婴幼儿轻微呛奶是指在进食过程中出现短暂的呛咳或哽咽，但能够自行恢复正常呼吸的情况。以下是处理婴幼儿轻微呛奶的常见措施：

• 观察: 首先保持冷静，将宝宝侧向一边，再用空掌心由下向上轻轻拍宝宝后背，使呛入的奶液流出，观察婴幼儿的症状和表现。

• 咳嗽鼓励: 可以弹足底刺激宝宝，让宝宝感到疼痛而哭叫或咳嗽，有利于将气管内奶咳出。避免用手指或其他物体试图清除喉咙里的奶汁，以免误伤。很多时候，婴幼儿会通过咳嗽或吞咽来清除堵塞物。

• 清理口鼻：使用干净、柔软的纱布或湿巾轻轻将宝宝口腔内吐出物清理，可用棉棒轻轻清理鼻孔内呛出物，以保持呼吸道通畅。

• 安抚和观察: 安抚婴幼儿，保持安静的环境。继续观察婴幼儿的呼吸和一般状况，确保没有进一步的呛奶发生。

处理口诀：手空心、向上拍、口清理、弹足底

严重呛奶：吃奶过程中，当宝宝出现严重呛咳、无法发声、呼吸不畅，面色青紫等情况，家长和看护人应立即采取以下应急处理措施：

• 保持冷静：在发生严重呛奶时，首先家属要保持冷静，并迅速采取措施。

• 正体位：将宝宝面朝下，一手固定在宝宝的下颌骨位置打开气道，让宝宝呈头低足高姿势趴在大人前臂上，并置于大人大腿部。

• 清口鼻、畅气道：使用干净、柔软的纱布或湿巾，快速清理宝宝的口鼻腔内吐出物，确保没有任何食物残渣，保持气道通畅。

• 拍背部：如果宝宝仍然无法正常呼吸或咳嗽，可以进行背部拍击来帮助清除呛出物。用手掌的掌根，在婴儿的背部上方（肩胛骨之间）轻拍数次，这有助于震动并松动喉咙中的阻塞物。

• 急救呼叫：如果以上方法仍然无效，或者婴儿出现意识丧失、呼吸停止等紧急情况，应立即拨打120急救电话，寻求专业医疗帮助。

口诀：面朝下、趴前臂、清口鼻、畅气道、连叩击、奶排出、面红润

问题五：怎样预防宝宝呛奶呢？

为了预防婴幼儿呛奶，我们可以采取以下措施：

1.喂奶时机恰当：不在婴儿哭泣或欢笑时喂奶；不要等宝宝已经很饿了才喂，宝宝吃得太急容易呛，出现鼻塞；孩子吃饱了不可勉强再喂，强迫喂奶容易发生呛奶意外。

2.控制喂奶速度：妈妈泌乳过快，奶水量多时，要用手指轻压乳晕，减缓奶水的流出。使用奶瓶哺乳的，奶嘴孔不可太大，以奶瓶倒置时奶水成滴排出为宜，避免成线流出。

3.调整喂奶姿势：婴幼儿应保持安全、舒适的体位，母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里，头部稍微抬高。人工喂养宝宝吃奶时更不能平躺，应抱起宝宝取斜坡位，奶瓶底高于奶嘴，防止吸入空气，以减少呛奶发生的可能性。

4.选择合适的奶瓶和奶嘴：奶瓶奶嘴尺寸应与婴幼儿的年龄相匹配，以确保奶流量适中，减少呛奶的风险。

5.注意观察：妈妈喂奶过程中注意乳房不可堵住宝宝鼻孔，一定要边喂奶边观察宝宝脸色表情，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周围变色发青，应立即停止喂奶。对发生过呛咳婴儿、早产儿，更应严密观察，或请医生指导喂哺。

6.排出胃内气体：喂完奶后，将婴儿直立抱在肩头，轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体，最好听到打嗝，再放婴儿在床上。床头宜高15度，右侧卧30分钟，再平卧，不可让孩子在无人监护的情况下趴着睡，避免婴儿猝死。

参考文献：

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