湖南日报1月8日讯（文字/视频 全媒体记者 周阳乐 通讯员 陈杨樱子 范烺 胡嘉琪 王中伟）近日，在湖南省妇幼保健院生殖医学中心门诊，40岁的张先生正面临着“阳过后精子游不动的窘境”。张先生在感染新冠前便积极备孕二孩，精子的前向运动率尚可，转阴后2天的他迫不及待再来医院复查，精子却“游不动”了，前向运动率下降至2%。阳过以后为何精子质量会下降？阳过以后，怎么备孕呢？针对以上问题，湖南省妇幼保健院生殖医学中心的专家今天给出了答案。

如何评判精子游动？

男性精子的生成周期大约为90天，外貌形似蝌蚪，全长只有60微米，由头、颈、尾三部分组成。精子头部呈光滑的椭圆形，前半部分是前锋顶体，专用来钻破卵子外部的透明带；颈部不长，但比较脆弱，用来连接头尾；精子有长长的尾巴，凭尾巴的摆动向前游动。根据精子游动的情况，精子可以分为：爱冲锋的PR—“前向运动精子”，显微镜下精子主动地呈直线或沿一大圆周运动；为爱徘徊的NP—“非前向运动精子”，显微镜下精子原地转动或仅有尾部摆动；还有心有余力不足的IM—“不动精子”，显微镜下精子没有任何运动。在自然受孕过程中，理论上只有前向运动精子才能冲锋陷阵，突破重重难关与卵子结合。精子活力与受精率密切相关，是评定精子质量优劣的主要指标之一。正常值：前向运动精子（PR）≥32%或精子总活力（PR+NP）≥40%。

阳过后，精子为何游不动？

精子的生存环境在35摄氏度左右。新冠感染后，睾丸中高表达的ACE2受体可与新冠病毒结合，导致睾丸细胞损伤，出现阴囊隐痛不适。同时有的男性感染后会发烧，持续的高烧会破坏生殖细胞，使得睾丸局部温度升高，从而造成精子短期内损伤，例如精子“游不动”。研究发现，少数男性在感染新冠病毒之后，精液量、精子总数、精子浓度和总精子活力显著降低，但在1-2个月后，精子质量能逐步恢复正常。

阳康后，备孕男性怎么做？

基于新冠对男性健康潜在影响，阳过后可能对精子质量造成损伤，湖南省妇幼保健院生殖医学中心罗曼主任建议，阳康后有生育需求的男性可以前往医院生殖医学中心男科做生育力评估，进一步检查性功能及精子质量，根据情况做适当调理治疗。如若精子质量不佳，也不要太有心理负担，经过调理，很多男性精子质量可恢复正常，同时大家要注意个人防护，增强自身的免疫力和抵抗力，以最好的状态积极备孕，迎接新生命的到来。

作者：周阳乐

责编：王姚冰

来源：湖南日报