女性分娩究竟要经历怎样的痛苦?
近日,一位江苏产妇随手拍下了一段产床的视频,并配文,“这是医院的产床,是妈妈的抓痕以及晃动的扶手”,在社交平台引起广大网友关注和讨论。视频时长仅有11秒,却吸引了近20万女性留言,句句话语都在诉说着生产的不易。
江苏产妇随手拍下了产床上的抓痕
在国际上疼痛一共被分为十级,而分娩就属于最痛的第十级。有数据显示,我国平均剖宫产率达46%,而在非医学指征剖宫产中,产妇不能忍受分娩之痛是首位原因。为了中国的孕妇摆脱生产之痛,早在60年前就有一位女性医学工作者对分娩镇痛开展了一系列科研探索,而她也被称为“中国无痛分娩第一人”,她就是张光波。
张光波
从热爱到开创
小时候,家里的二姐因为生产时大出血而去世,成了张光波内心难以挥去的阴影,因此她铁了心想要学医。
1949年,张光波进入华东军事政治大学学习,原本因为动手能力强被分配去学测绘,因为她对学医的坚持,最终被转入上海第二军医大学,正式进入医学领域。1952年,张光波进入华东军区第二野战医院做医助,正是在野战医院的帐篷里,她第一次对麻醉产生兴趣。
1958年,她进入北京医科大学第一医院麻醉科,在谢荣教授的指导下工作。
那时在手术室工作,它总能听到隔壁产房里传来的撕心裂肺的哭喊声。这令她揪心。“麻醉是我的本职工作,既然我可以给手术里的病人镇静止痛,为什么不能帮助这些姐妹们在生产中减轻痛苦?”
在这一背景下,张光波研究无痛分娩的强烈想法随之而生。
1963年9月至1964年3月,通过对67名分娩镇痛的案例分析,张光波撰写了名为《连续硬膜外阻滞用于无痛分娩的探讨》的论文。在1964年5月举办的第一届全国麻醉学术会议上,谢荣教授作为会议出席者,对张光波这篇论文作了报告,第一次在中国证实了分娩镇痛的可行性。但随着那个特殊年代的到来,这篇论文并没有发表。
张光波教授1964年硬膜外分娩镇痛手稿
推进无痛分娩中国化
1985年,张光波从北大医院正式退休。因为她在无痛分娩领域的研究贡献,张光波先后被北京市水利医院、原卫生部老年医学研究所、北京武警总医院、海口市人民医院返聘,继续进行临床麻醉指导和科研教学工作,并先后发表了多篇学术论文。
在此之后,她沉睡半个世纪的关于无痛分娩的论文《连续硬膜外阻滞用于无痛分娩的探讨》也被美国西北大学芬堡医学院泌尿麻醉部主任、“无痛分娩中国行”发起人胡灵群教授重新挖掘。
2016年,张光波是“中国无痛分娩第一人”的事情被挖掘出来后,她的手稿被翻译成英文,2019年发表在美国《麻醉与镇痛》杂志上。这一下就把中国开展分娩镇痛的历史提前了一大截。
张光波1963年椎管内无痛分娩研究论文中国首
在理论基础的支撑下,多年来,经过几代人不断地临床实践、经验总结、技术更新,我国的硬膜外分娩镇痛技术已经越来越成熟并逐渐被社会所接受和推广,而产科麻醉也日益成为中国现代产房暨围产医学多学科团队的中坚力量。
那么现如今,中国无痛分娩的推广状况如何?
据报道,截至2020年,全国900多家试点医院普及率已达53%,但对比国际发达国家80%~90%的普及率,仍存在不小差距。尽管有82%的人表示愿意选择使用无痛分娩,但全国无痛分娩的整体普及率只有30%,仍有近七成女性承受着分娩疼痛。
《2022世界镇痛日调研报告》中显示,现如今民众对无痛分娩仍存在一些误解,有21%的受访者认为打无痛会影响胎儿健康和成长发育,还有21%的受访者认为无痛分娩会给孕妇留下后遗症。因此,中国无痛分娩的普及之路任重而道远。面对这一现状,已过鲐背之年的张光波甚为忧心。年迈之际,虽然身体已经不能支持她到亲自到临床一线参加工作,但她还是希望能够将自己的理论成果更好地为后世的无痛分娩事业服务。
因此,她选择把生平的研究资料和收藏典籍悉数捐赠给谊安麻醉学博物馆,为进一步完善中国麻醉学史实,推动麻醉学科的交流与发展作出自己的贡献。“我希望,全中国的妇女都能早日享受到无痛分娩,我祝福全世界的母亲都能安宁地生产。”张光波说。