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防疫300问丨孕产妇阳了怎么办?宝宝还能喝母乳吗?

日期: 来源:浙江日报收集编辑:浙江日报

浙江新闻客户端记者 林婧 通讯员 孙美燕

当前,疫情防控处于关键期,大家一定有着各种各样的疑问。无论是用药指南、谣言疑惑、医疗服务、身体养护等问题,还是“脑洞大开”的科普知识,只要你提出来,主持人“易小问”都会帮你找到权威专家答疑解惑,为你的健康保驾护航。

2022年末疫情高峰时,无论是朋友圈还是社交平台上,总能看到“家有孕妇,求对乙酰氨基酚、泰诺林”一类的求药信息。孕产妇作为特殊人群,如何健康防护、降低感染风险,如何安全用药、治疗康复都值得关注。本期“防疫300问”,易小问邀请了浙江大学医学院附属妇产科医院产科主任陈丹青为大家解答。

1、易小问:网友年年有余想知道,怀孕13周,如果阳了会影响宝宝吗?

陈丹青:新的疫情形势下,孕妇和家属们都非常担心胎儿的健康。事实上,目前没有明确证据表明,新冠病毒会通过宫内传播给胎儿。并且现有资料显示,新冠病毒阳性母亲所生新生儿中,95%以上未感染且出生状态良好。

即使有部分轻症病例,这些有轻度感染症状的新生儿大多是在出生后接触到阳性患者,比如产妇、家属等看护者的呼吸道飞沫被感染。因此,孕妇和家属们不必过度焦虑,放平心态并做好戴口罩、勤洗手、适当通风等有效的个人防护和隔离措施,降低感染风险。

2、易小问:网友Liu1012想知道,家中孕妇发烧到38.5,吃了对乙,但药效一过就又烧起来,如果还是发烧需要去医院吗?

陈丹青:孕妇感染新冠的发病率和症状、病程情况都和普通人群比较接近,绝大部分是轻症或无症状,这种情况下不需要就医,在家对症处理即可康复。但是,对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇,建议在感染新冠后及时就医。

与此同时,孕妇和家属们一定要密切观察身体发出的一些信号:一旦出现如持续头痛、头晕、发热大于38.5以上,有呼吸困难、胸痛或心跳加快,以及严重恶心和呕吐;或者孕妇感到明显宫缩或胎动异常,阴道流血或异常分泌物等症状,不要“硬扛”,就近前往医院寻求医生帮助。

3、易小问:网友MaoMao想知道,阳了之后产检要怎么办?

陈丹青:感染后,孕妇仍然要在相应孕周范围内完成重要产检项目,但可以对产检安排进行一些调整。

对于一些重要的产检,如早孕结构筛查、多维超声、唐氏筛查等可以尽量提前预约好,做好隔离防护措施去医院做检查。建议产妇就诊时佩戴N95口罩,携带免洗洗手液或消毒湿巾,同时安排好就诊时间,减少在医院停留时间,就诊结束回家后,可以更换衣物、洗手洗脸。如果由于各种原因不得不推迟某项产检,可以通过互联网医院咨询医生后期是否可以通过其他检查来弥补,而一些非必要产检项目可以选择延后。

对于一些常规监测项目,比如测量体重、血压、血糖,数胎动等等,孕妇可以在家完成。同时还要提醒孕妈们做好体重管理:孕前体重正常的女性,在孕中期和孕晚期,每周的体重增长不要超过0.48kg。

4、易小问:网友认真生活的二佳想知道,感染新冠后,可以和新生宝宝共同居住吗?宝宝还能喝母乳吗?

陈丹青:感染新冠后症状轻微的孕妇,在产后可以选择和新生儿宝宝同住,但是不建议在哺乳之外长时间密切接触。母婴相处可以保持2米以上间隔,母亲应该佩戴口罩,并严格遵守手卫生。同时可以在母亲和新生儿间使用布帘、屏风等物理屏障,尽量减少病毒的传播,不建议采用给新生儿戴口罩、塑料面屏等防护方式。

哺乳期感染新冠可以进行母乳喂养。建议在母乳喂养过程中母亲全程佩戴N95口罩,做好乳房、手部消毒,避免在哺乳期间说话和咳嗽。也可以暂停直接哺乳,选择将母乳吸出由他人代为喂养,这时注意在接触新生儿、吸奶器前,要严格做好个人防护,并且使用的器皿要及时清洁和规范消毒。


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