对于医保卡里是否返钱，这既是一个老问题，也是一个现实问题，但是原因是多方面的，下面我们做一个简单的分析。

第一，医保的分类。

目前我国的医疗保险分为职工医疗保险、城乡居民医疗保险两个大类。

职工医疗保险主要针对城镇在岗职工和灵活就业人员。其中在岗职工实行用人单位和个人按比例缴费的方式，其中8%记入医疗统筹基金，2%记入个人账户，就是我们所说的社保卡，每月医保中心都会根据年龄结构，按照一定的比例返钱到医保卡里面，最低返还比例为2%，也就是说我们个人缴纳的部分基本上全部返还了，随着年龄的增大，不但个人缴费全部返还，还要从医疗统筹基金中返还一部分；灵活就业人员缴费，主要根据当地社保部门公布的缴费标准进行缴纳，每年公布的缴纳标准分为一档和二档。其中一档为低档，全部计入医疗统筹基金，不往社保卡里返钱，但生病住院时，不影响费用报销和报销比例；第二档为高档，分别计入医疗统筹基金和个人账户，也就是说按照在岗职工的标准，每月会往社保卡里返钱。

城乡居民医疗保险，主要针对没有参加职工医疗保险的城乡居民。实行交一年享受一年的政策，主要解决参保者生病住院时，按比例报销医疗费用，没有个人账户，也不会往医保卡里返钱，医保卡只是作为一种住院时结算的证件之一。

第二，医保卡里为什么没有返钱？

关于第一条的内容看懂以后，对于自己医保卡里为什么没有返钱，心理应该有数了，归纳起来主要是这三种情况。

一是没有办理职工医疗保险。没有办理职工医疗保险，而办理城乡居民医疗保险的人，医保卡里不返钱；

二是办理职工医疗保险，但是按照第一档来缴费的。如果是按照当地社保部门公布的第一档缴费（低档）缴费的，医保卡里不会返钱，但是不影响报销比例；

三是没有及时缴纳医疗保险或是断保了。没有及时缴纳医疗保险或是断保了的，不但不会返钱，生病住院时也无法办理医疗报销手续。

总之，对于为什么今年你医保卡没有返钱，分析了上述三种情况，你可以根据这三种情况对号入座，如果属于这三种情况之外的，应当及时咨询当地医保中心，问清情况，力求及时解决。