医保跨省报销如何报？退休后医保卡能返多少钱？

故事 09-06 来源：诚通人力官方自媒体

6月27日，国家医保局“医保业务编码标准动态维护”窗口上线试运行，这意味着我国统一的医保信息系统建设进入实施阶段。

随着统一信息化系统的建成，全国参保居民将有望逐步使用全国统一的医保电子凭证，并提供第三方支付平台接口。同时，查询个人医保信息、医保参保关系转移接续、异地就医结算也将更加方便。

跨省看病报销与这三类老人有关

之前，跨省看病报销非常烦，各种单据不对，需要整理好几个来回。这两年，国家允许跨省异地就医直接报销，这三大类您需要了解：

（1）异地安置退休人员

也就是退休后在异地定居并迁入户籍的人员。

比如回原籍居住的退休知青，退休前在工作地参保，现在退休回原籍居住了。

（2）在异地居住生活的老人

比如到北京上海，帮儿女带孩子的老人。

（3）异地转诊人员

也就是需要到外地看病的老人。

如果您属于这三类人员，怎么做才能直接报销呢？

（1）先备案

先在参保地办备案手续，提交备案表和相关材料。查询备案是否成功，可以通过登录国家医保局官方网站，（www.nhsa.gov.cn）点击异地就医查询系统，若能在社会保险网上查询系统注册、查询到个人备案信息，说明成功了。

新农合老人，国家新农合异地就医结算管理中心会收到短信通知。

（2）选定点

选择跨省定点医疗机构就医。目前全国跨省异地就医直接结算定点医疗机构超过3万家，基本实现县级行政区全覆盖。

请记住，您就医的医院不在名单里，是不能直接结算的，但能看病能，但要返回参保地手工报销。

目前各种门诊费用也属于这种，这也是老人希望能进一步放开的。

（3）持卡就医

有两点需要提示：

一是看病前先查自己的社保卡是否正常。

二是办理入院手续时，要主动出示社保卡。

另外，辽宁、吉林、安徽、海南、贵州、陕西、西藏七个地方的新农合人员要注意，入院时要出示：

合作医疗证/卡（居民健康卡）；

身份证（或户口簿和监护人身份证）；

住院证明；

转诊单（或国家卫生计生委新农合异地就医结算管理中心的短信通知）；

可享受出院窗口即时结报服务，更方便！

我们都知道我们每个月缴纳的医疗保险是用于我们看病报销的，除了能在医院报销外，我们还能得到一笔额外的钱用于买药。

老人退休后，如何使医保卡的钱多一些呢？

退休之后，有的人医保卡返钱，有的人不返钱，有的能返钱多，有的能返钱少，有的能取现，有的不能取现，这是为什么呢？

1.医保卡是否返钱主要看什么

医保卡实际上都对应着一个医保个人账户。这是个人账户，如果我们参加的是职工基本医疗保险，会按照国家规定，定期每月往里存一部分买药钱。这相当于我们医疗保险的退休金。

如果我们没有这个买药钱，第一种可能就是你参加的是城乡居民养老保险。就是每年交纳一两百元的那种。

医保卡是否返钱，首先要看你是否有个人医保账户，其次要看医保账户是否处于激活状态。

2.医保有两种

医保有两种，城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。

这里说的是前者，因为后者是交一年保一年，钱是交到医保统筹基金里的，压根儿没有个人医保账户，所以就没有返钱之说。

而前者城镇职工医疗保险，是否返钱，则不一定。需要结合个人医保账户及状态进行区分。

比如说在北京缴纳医保有一个好处，我们除了社保卡外，还会有一张北京银行的医保存折，这里面每个月都会给你打进去一笔钱，这个钱的数额是根据你的缴费基数与年龄段来算的，一般35岁以下的比例为2.8%，35-45岁是3%，45岁到退休是4%，这里面的钱主要是来自你每月个人缴费的2%，还有一小部分从单位部分扣，数额为缴费基数的0.8%。

举个例子，假如小诚的缴费基数为5000元，那小诚每个月医保存折里就会打入5000×2.8%＝140元，这钱到了你账户里，不管你看不看病，这钱都是你的，全国大部分地区医保账户的钱都只能在医院或药店使用，不能随意支取，但在北京参保的人员可以通过这个存折随时取钱。

3.各地的医疗保险缴费标准不统一

值得注意的是，由于目前医保没有实现全国统筹，各地的医疗保险缴费标准不统一，因此医保账户每个月打入的钱每个省市都不一样。

比如浙江宁波退休人员不满70周岁每年是2520元，而70岁以上就是2820元。

4.有的人医保卡里有钱而有的没有钱