85岁的丁爷爷患耳部恶性肿瘤，两年前接受放疗，一个月前，老人肿瘤局部复发，医生为他制定了“日间”3D打印非共面模板引导下粒子植入术的治疗方案。手术当天，老人上午入院，下午仅用不到1个小时便完成手术治疗，当晚便回家休养。如此便捷的治疗，得益于山医大一院“日间放化疗中心”的启用。近日，山医大一院日间放化疗信息系统上线，大大提高了运行效率。

1、8小时即可出院

丁爷爷两年前患上左侧外耳道鳞癌，因为老人高龄，便在山医大一院做放射治疗，术后一年多，肿瘤控制良好。一个月前，丁爷爷感觉左耳又开始疼，并有脓性液体流出，检查后判断为肿瘤局部复发。复发转移的头颈部肿瘤，临床上首选化疗+免疫治疗，而这种方法对肿瘤的平均控制时间只有半年。综合考虑后，该院放疗科侯彦杰医生征得患者和家属同意，为老人制订了3D打印非共面模板引导下放射粒子植入术的日间肿瘤微创方案，将放射性粒子植入肿瘤病灶内，让放射性粒子释放γ射线持续照射杀伤肿瘤细胞，达到局部治疗或缓解症状的目的。

按计划，丁爷爷需接受10个位点的放射性粒子植入。传统植入术中，医师主要凭个人经验穿刺和植入，找准一个点往往都需要多次穿刺和CT扫描。而采用3D打印模板来辅助手术，术前，医疗团队便根据丁爷爷的相关影像数据，为其量身定制3D打印模板，其形状与手术部位完全贴合，模板上已将需要植入粒子的位点固定和标识好，并按照每个点穿刺的角度和深度预留好针道。

手术当天，丁爷爷上午9时办理入院手续，进行相关术前准备，16时开始手术。侯彦杰根据激光定位线放置3D打印模板，随即准确插入10根穿刺针，共置入50颗放射性碘125粒子，粒子分布与术前计划一致，放射剂量也达到治疗要求，整个手术过程不到1小时，患者无疼痛等不适，在入院8小时内完成治疗，术后观察半小时，当晚便出院返家。

2、暖心服务为患者

对癌症患者来说，得了恶性肿瘤，化疗本就不轻松，如果还要担心床位的问题，就更焦虑了。而山医大一院开设日间放化疗中心，就是为了帮助这些肿瘤患者，让他们能以“白天住院治疗，晚上回家静养”的方式轻松接受化疗。

2022年6月，山医大一院日间放化疗中心试运行，肿瘤患者无需办理住院手续，即可在门诊进行放化疗等治疗，且医疗费用可按照医保政策报销。试运行期间，该院日间放化疗中心共接诊日间化疗患者1246人次，日间放疗患者2300人次，受到患者及家属的好评。

今年4月，日间放化疗中心正式运行，减少了肿瘤患者在院停留时间，降低了患者医疗费用，也减少了病房内不同患者相互干扰及院内感染发生率，减轻了肿瘤患者的精神压力，让肿瘤患者在接受治疗的同时还能享有高质量的休息调养，最大程度回归正常生活，家人也可以更好地照顾患者精神、心理和饮食方面的需求。

近日，山医大一院日间放化疗信息系统上线，打通门诊、静配、计费、医保及日间预约平台，实现了门诊化疗闭环节点管理和多系统融合，减少信息重复录入，显著提高运行效率。

3、就诊流程需注意

日间放化疗中心患者就诊，可以先通过“健康山西”APP预约挂号。就诊当天，由当日主管医生开具治疗方案，然后在日间放化疗中心预约窗口开具卫材费，在医保窗口审核处方及卫材费并完成缴费，即可预约床位并领取预约单，并在治疗当日安排治疗。

需要提醒的是，在日间放化疗中心治疗的患者要比预约时间提前半小时到达。如需更改时间或取消治疗，要在化疗前一天17时前告知。治疗当日，要带好门诊病历、预约单、门诊处方和3日内的化验结果。由于日间化疗区域是封闭式管理，家属在候诊区等候，并为患者准备好化疗期间所需的生活用品。化疗当日，不要空腹或吃得过饱。化疗后3天至5天内，最好选择温软、易消化的食物，每餐吃八分饱，并适当增加进餐次数，以降低恶心、呕吐的几率。化疗期间，多摄取鱼肉、瘦肉、蛋类等优质蛋白，避免生食或不洁饮食，也尽量避免前往人群密集的场所，降低感染风险。

记 者 魏薇 通讯员 张君 太原晚报