企业医改风云 文|《中国企业家》记者 粟灵 编辑|尹一杰 飞机落地后,任甄华要马不停蹄地见客户,不到一个小时的空档,他还是接受了《中国企业家》记者的采访。 任甄华是北大医疗产业集团副总裁,他主管着公司投资并购医院的业务。 “2018年,北大医疗的并购资金规模在20亿~30亿。”任甄华说,在涉足公立医院改制的同时,赖以起家的企业医院改制,依然是其投资重点。 值得注意的一个背景是,根据《国务院关于印发加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》(国发〔2016〕19号),国有企业自办医院,需在2018年年底前基本完成分离移交工作。 政策导向下,最近一个多月的时间里,北大医疗密集签订了4个合作协议。其中与中海油渤海公司共建北大医疗海油总医院的框架协议,也打响了行业2018年社会资本分食企业医院改制的第一枪。 来自国家卫生计生委2010年的数据显示,全国医院共有20918家,其中企业医院7068家,约占总数的33.8%。这意味着,2018年,它们必须完成最后的“剥离”,这也将掀起新一轮企业医院改制浪潮。 作为医疗体制改革体系的一环,企业医院改制有几种方案:移交部属院校、地方政府,或者引入社会资本,或者自立门户,甚至关门打烊。 “关门可能性不大,政府接盘的可能性也不大,社会资本又很挑剔。所以我觉得,大多数的企业医院,第一步会由母企业组建医疗集团,再在整合资源、提升管理以后,引入社会资本,进行二次改制。”波士顿咨询公司合伙人兼董事总经理吴淳告诉《中国企业家》记者,她在梳理企业医院时发现,其中三级医院不到50家,拥有200张以上床位的二级医院只有约100家。 “优质标的已经不多了。”任甄华说。 改制之痛 见北大医疗团队之前,齐鲁石化中心医院院长顾国明已陆续与数十家公司接触过。 彼时,国家鼓励社会资本办医的一系列政策出台,坐拥三乙资质和686张床位,年收入4亿的齐鲁石化中心医院一时备受资本追捧。国内颇具实力的二十余家企业曾先后来洽谈合作。 “一是职工利益必须得到最大限度的保障,二是医院必须有可持续发展的平台。够这两个条件我们就可以跟他们谈。”顾国明盘算着,北大医疗不是最有钱的,但他们作为北京大学医学部的产学研平台,既属于国有资产,又有“北大”的招牌,此外,北京大学医学部在医疗行业的江湖地位不容小觑,且另一股东方正集团的医疗信息技术也能更好地助力医院的提升。无论从哪个层面看,北大医疗都能为医院提供可持续发展平台,只是职工利益还需进一步细谈。 “领导班子必须保持稳定。”这是顾国明的第一个要求。之前,有其他公司提出并购后要派遣董事长和CEO,他断然拒绝,并再也没有回到谈判桌上。 同时,他还要求保持骨干队伍的稳定和全体职工的利益,除非特殊原因,不接受裁员和降低待遇。 另外,新组建的董事会由北大医疗和医院共同参与,关于医院的重大决策,需在充分沟通的基础上,由董事会决议通过。 亟待打造样板工程的北大医疗,接受了医院提出的条件。比起那些在国家政策下被迫开始一次改制的企业医院,像齐鲁石化中心医院这种主动谋求二次改制的,其阻力相对较小。 2016年12月,一汽总医院各科代表集体抵制华润凤凰收购的新闻,曾在业内掀起轩然大波。他们明确表示“拒绝华润收购,拒绝医院企业化”,并希望被并入吉林大学。这一收购也因此被搁置。 事实上,企业医院作为国内医疗资源分布的重要部分,其改制背后的另一个矛盾所在是体制机制的变革探索。 “对于一次改制的企业医院,大部分员工是有企业编制的。他们一旦由企业编制转到北大医疗,就变成普通公司职员了。这种身份的改变,存在着潜在的冲突。而目前来说,国资委又没有一个明确的给企业的身份置换金的政策。”任甄华也表达着他的担忧。 虽然齐鲁石化中心医院不属于这种情况,但他们也有他们的历史遗留问题