医生向患者介绍医疗方法时,应该客观描述治疗方法的优缺点,不得怂恿患者选择某一治疗方法。对非急诊病症,引诱患者手术,与江湖游医雷同,与美容院无异,到底是谁在积极,一目了然。对患者伴发的心脏疾患,先夺其刀(停用防止血栓的药物),再施以矛(对心脏科医生的会诊置之不理)。 患者,男,1942年生,海安县滨海新区人(新农合身份)。2014年发现右侧腹股沟包块,先后在角斜镇卫生院、李堡中心卫生院就诊,诊断为“右侧腹股沟斜疝”,医院皆因患者有“房颤病史”而拒绝手术,建议转上级医院治疗。此前患者于2014年4月因“头昏”在李堡中心卫生院住院,经治疗后好转出院,后一直遵医嘱服药,未再发生不适。 患者3月5日在海安县人民医院就诊,挂副主任医师储开云的号,医生怂恿患者积极手术(术前知情同意书写明嘱患者可积极进行疝气修补术)办理住院手续后,住院医生发现患者在服用阿司匹林,又嘱患者办理出院手续,停用阿司匹林一周后再来住院。 患者后于2015年3月12日(星期四)再次办理住院手续(预交5000元现金,术后又交了3000元现金)。 2015年3月14日(星期六)上午 行手术治疗, 术后挂水治疗。 术后患者住抢救室,抢救室门外就是护士站。患者第5天于2015-03-19 上午8:45(时刻均为24小时制)大便起身后突然晕倒,呼之不应,呼吸急促,全身出冷汗。家属疾呼5-6分钟才有医护人员到场,并问家属要不要抢救。家属要求赶紧抢救。经心电监护、吸氧、气管插管、建立静脉通路扩容治疗等治疗后,于9:10心跳成一直线。后经胸外按压、多种药品反复应用后转外科ICU进一步抢救。但患者瞳孔散大,无自主生命体征,依靠呼吸机及药物维持呼吸、心跳。经多科会诊认为患者脑死亡。患者家属要求积极抢救。 2015-03-19 14:00左右,主治医师、胸外科主任、神经内科主任与患者家属交待患者脑死亡,他们会积极抢救。 2015-03-19 17:00左右管床医师组织一次院内会诊,会诊在医师办公室进行,与会医师一致认为患者脑死亡,并答应会积极抢救。此后患者病情并未见好转。 2015-03-20 16:00 左右在家属追问下,主治医师与患者家属交待“可能变为植物人”。因患者家属已经查阅过脑死亡资料,就与主治医师发生争执,要求组织医师会诊。 2015-03-20 18:00左右会诊开始,会诊地点同上次。整个过程未见患者病历资料,与会医师承认患者脑死亡,但并未对死亡原因进行任何分析,医务科杨长刚科长以“做在命上”做死亡总结。对“初诊脑死亡24小时候后仍未对患者家属交待治疗结果”未给出合理回答。 当家属对“患者高龄,患高血压病,房颤,手术风险很大,但患者受益很低,为何还行手术治疗?”提问时,吕书军(院领导?)以“房颤不是手术禁忌症”搪塞患者家属,并指责患者家属没有医疗知识,教科书上有,上学时不好好学,不听老师的话。并说“手术是你们要求做的,我们没有拉你们进来”“美容手术也是可做可不做,但好多医院都在做啊”为例举证说明他们做手术的合理性。(作为一名医生,这是你该说的吗?一旦出事情了就推卸责任!) 整个过程,主治医师一言不发。患者家属要求立即复印病历,某院长以下班为由予以拒绝。 2015-03-22 9:00左右主治医师与家属交待“指标恶化”。10:30左右家属将逝者带回家料理后事。因逝者老伴患老慢支,肺心病,逝者回家前,家属请乡村医生注射过安定才得以度过这一艰难时刻。 5月22日下午14:10患者家属至海安县人民医院医务科要求复印病历。正好碰上上次说死亡原因是“做在命上”的杨长刚科长,他穿着夹红条纹的衬衫。在核实家属身份后叫家属至斜对门办理,工作人员“小红儿(音)”要求出示出院结账单。家属说没有结账。他们就说没有结账就不给复印。家属问:“这是你规定的?医院规定的?还是国家规定的?"。“小红儿”:“国家规定的。”家属说:"你说话要负责任,我要查出来不是国家规定的怎么办?,你讲话要负责任"。“小红儿”弱弱地说:”你去找科长。“ 家属找到隔壁的另一位科长,穿着灰色衬衫的科长让家属去找医患沟通办公室。家属到医患沟通办公室,里面只有一位工作人员,坐在靠里面的办公桌,穿着条纹衬衫,椭圆脸,短发,50岁出头的样子。家属敲过门后,说:”你好,我要复印病历“,他说:“复印病历找医务科啊。” 家属:“他们不让复印病历。” 他问:“为什么?” 家属说:“他们说没结账就不让复印病历。” “为什么没结账?” “我家父亲在这儿开游肠,命都丢了,我来复印病历就是准备结账的,如果医院没有过错,我就结账,如果医院有过错,我就不结账。“ ”医院有没有过错,不是你说了算的。” “所以我要复印病历,让别人看看。“ ”看病交钱,是病人的义务。“ ”病人交钱看病,医院有保证病人生命安全的义务。“ ”按规定,结了账才能复印病历。“ “这是你规定的?医院规定的?还是国家规定的?" ”不信你问卫生局。“ ”我已经咨询过,国家没有规定,不要将两件事强行捆绑在一起。” 没有回答。 家属转身准备离开。又随即折回头,站在门外。 ”请问你尊姓大名?“ ”你不要问我是谁。” “按规定,你要佩戴胸牌,告诉别人你的工号或姓名,别人要知道你是代表你个人讲话,还是代表医院讲话,你讲话是要负责任的。你不配胸牌。我就 给你照个相。“ “你敢照!”随即就走到靠门的地方。 “好,你威胁我,我就不照,我问你,我到底能不能复印病历?” “你好像是学法律的,或者是学医的。” “你不要揣测我是学啥的,我只是普通老百姓,我到底能不能复印病历?” 长时间没有回答。 家属:”你要回答我,我没有时间耗着。“ 仍然没有回答。 家属:”你要想清楚,你要知道后果,其一,你们违反规定,设置障碍,不让复印病历,其二,你没佩戴胸牌,不肯说出姓名。其三,病人死在你们手上,你们还在要钱,我要让全国人都知道。” 两周后家属再次到海安县人民医院要求复印病历,遭拒后报警,海安县城南派出所与院方人员沟通后扬长而去。 2015年8月家属将海安县人民医院告至海安县人民法院。2015年10月份在法院协调下复印到病历。病历显示患者死于心肌梗死,脑死亡与心肌梗塞发病后未得到及时心肺脑复苏相关,中华医学会《临床诊疗指南心血管分册》显示心肌梗塞发生后,如能及时救治,成活的可能性很大。陈忠华主编的《现代死亡学》标明脑死亡的成因及结果。 《内科学》教材及诸多指南均要求房颤患者须积极进行抗血栓治疗,预防心脑血管事件。而海安县人民医院外科医生储开云在未经过心血管科医生会诊的情况下,擅自停用(已超越外科医生执业范围)患者抗血栓药,又不以其他抗凝药过渡。在患者心肌梗塞发生后未及时进行心肺脑复苏,直接导致患者脑死亡。死者照当地习俗出院时带呼吸机回家,院方人员(及医患沟通办公室成某某)还强调死者出院时还有口气。在法庭上侮辱死者家属是医闹。 请大家评评理,海安县人民医院,这样的医院还能治病救人吗?这样的医院还是共产党办的医院吗?这样的医生到底是天使还是屠夫? 文章转载:http://www.gzeveningpaper.com/1/1/77534.html