前言：由于种种因素，越来越多的人都有脱发的问题，为了拯救后退的发际线，为了使自己更有自信，很多人绞尽脑汁，防脱产品、生发药物、植发……能用的办法都用了，但效果却不尽人意。如何正确认识脱发、如何正确治疗脱发、如何正确预防脱发？我们特别邀请到在毛发移植有丰富经验的应急总医院烧伤整形科李翰林医生为大家进行脱发系列科普，敬请关注。

今天咱们继续科普有关雄激素性脱发的相关知识。 

今天要讲到的是毛发的退化过程，那么想要知道一个东西怎么没的，也需要知道它怎么来的。那么我们先要了解毛囊是怎么生长发育的。

毛囊是由外胚层和间质细胞发育来的，出生时，人体大约有500万的毛囊覆盖体表。尽管毛囊大小在雄激素影响下可以随时间而变化，但出生后不会再形成新的毛囊。正常人头皮中有10万~12.5万个终毛毛囊。那这里大家就需要记住了，毛囊是无法再生的！人的命，天不一定能注定，但是毛囊数，确实有点天注定的意思！

毛发的生长周期可以分为生长期、退行期和休止期。完全发育成熟的生长期毛囊以每天0.35mm的速度保持毛干的持续生长。身体各部位的毛发生长周期是有差异的。成人的头发生长周期约为3年，退行期为3周，休止期为3个月。有的学者还提出休止期后停滞期的概念，但是并不是所有毛囊都会有停滞期。

1、生长期 

占所有头发的84-90%左右，我们绝大部分的头发都处于持续生长中的状态。处于此时期的头发很难脱落，若要硬拔的话，头皮会感到疼痛。

2、退行期

占所有头发的不到1%。生长速度减缓，发根会朝着皮肤表面前进，不过头发依然不易脱落。就是毛囊下部程序死亡的过程。

3、休止期    

约占所有头发的10-16%左右，此时头发已经完全停止生长，发根位置很浅，头发很容易脱落。我们梳头发时轻易掉落的头发，都是处于休止期的头发。这个阶段末期毛乳头（毛囊下部）会开始快速分裂增殖，进一步形成新的毛囊。

值得注意的是，相邻的毛囊的生长周期是不同步的，也就是常处于不同的生长周期，因此称人类的毛发生长是马赛克式的周期性循环。因此，假设有10万根头发，按照10%头发处于休止期来计算，平均每天脱发量为100根。这也是我们平时常说的脱发自测时候，为什么应用100根来作为一个衡量标准的原因。

此图为我本人应用米诺地尔后狂脱期的日脱发量

根据头发的直径和长度，将毛发分为两类，终毛和毳毛。毳毛质地软，色淡，直径小于0.03mm，长不足1cm。终毛长而粗，色深，直径一般大于0.06mm，长度超过1cm。那我们讲的AGA中毛囊的退化过程，可以认为是终毛向毳毛转变的一个过程，最后毛囊退化消失。

毛囊的微型化，主要体现在这几个方面：毛发的生长周期缩短，毛发变细小，颜色变淡，由终毛逐渐变成毳毛。由于生长周期变短，头发也逐渐变短。这一过程可能需要几年或者几十年，终毛逐渐变成毳毛，最终这些毳毛脱落，毛囊萎缩消失，只剩下光滑的头皮。

图为临床中同一AGA患者在相同放大倍数下头顶部毛囊与后枕部毛囊的对比，从图中还是可见很明显的差异。

本期科普就讲到这里，我是李翰林医生，下一期再见！

我们不生产毛囊，我们只是毛囊的搬运工。

认识李医生，关注李医生

李翰林，应急总医院烧伤整形科主治医师，首都医科大学硕士研究生，曾在中国医学科学院整形外科医院进修深造，原解放军总医院第四医学中心毛发移植中心负责人。从事整形外科工作多年，在雄激素性脱发、毛发移植及脂肪移植、形体雕塑、面部年轻化的光电治疗等方面的积累了丰富的经验。

社会任职：中国医师协会会员、中国中西医结合学会医学美容专业委员会委员、中华医学会整形外科分会脂肪移植工作组学术委员、中国医师协会美容与整形医师分会委员、中国医促会整形美容分会青年委员、中国职业安全协会医美与整形安全专委会全国委员、中国中西医结合学会医学美容专业委员会委员毛发医学与头皮健康管理专家委员会委员。

擅长领域：

1.面部轮廓吸脂调整、形体脂肪雕塑、腹部吸脂、上臂吸脂、大腿吸脂、脂肪移植丰胸、微粒脂肪移植治疗黑眼圈。

2. 雄激素性脱发（脂溢性脱发）的综合治疗、精细毛发移植、发际线调整、瘢痕性秃发的手术治疗、毛发移植的失败修复与治疗。

3. 面部年轻化激光治疗及中胚层治疗、肉毒毒素注射除皱。

4. 黑痣及瘢痕的切除及美容缝合。

出诊时间：周一、周二、周四、周五下午

咨询电话：19924065252（微信同号）