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想念不是会呼吸的痛，带状疱疹后神经痛才是。如何处理患者难以言说的疼痛？今天和大家介绍加巴喷丁。

01 成人疱疹后神经痛

1.1

成人（国内）[1-2]

 ▎1.1.1  适应症

用于成人疱疹后神经痛的治疗。

 ▎1.1.2  用法用量

第一天一次性服用加巴喷丁0.3g；第二天服用0.6g，分两次服完；第三天服用0.9g，分三次服完。

随后，根据缓解疼痛的需要，可逐渐增加剂量至每天1.8g，分三次服用。国外临床研究中，在每天1.8g-3.6g剂量范围内，其疗效相当，每日超过1.8g的剂量未显示出更多益处。

1.2

成人（FDA）^[3]

 ▎1.2.1  适应症

用于成人疱疹后神经痛的治疗。

▎1.2.2  用法用量

口服，第1日0.3g，第2日0.6g，第3-6日0.9g，第7-10日1.2g，第11-14日1.5g，第15日及以后1.8g，每日1次。 

除此之外，这个宝藏药物还可以用于癫痫的治疗！

02 癫痫

2.1

成人（国内）^[1-2]

▎2.1.1  适应症

用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3-12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。

▎2.1.2  用法用量

加巴喷丁可与其它抗癫痫药物合用进行联合治疗。给药方法从初始低剂量逐渐递增至有效剂量。

给药途径为口服，分次给药（每日3次）。

12岁以上患者：在给药第一天可采用每日1次，每次0.3g；第二天为每日2次，每次0.3g；第三天为每日3次，每次0.3g，之后维持此剂量服用。

据国外研究文献报道，加巴喷丁的用药剂量可增至每日1.8g，部分患者用药剂量达每日2.4g，仍能耐受，但每日2.4g以后剂量的安全性尚不确定。

注：两次服药之间的间隔时间最长不能超过12小时。为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生，第一天用药可在睡前服用。

在加巴喷丁用药过程中无需监测加巴喷丁的血药浓度。而且，由于加巴喷丁在药代动力学方面与其它常规抗癫痫药物之间无明显的相互作用，所以与此药联合治疗不会改变这些常规抗癫痫药物的血浆浓度。

在治疗过程中，如需停药或更换新治疗方案均需逐渐进行，时间最少为一周。

2.2

成人（FDA）^[3]

 ▎2.2.1  适应症

用于成人和3岁及以上癫痫儿童患者部分性发作（伴或不伴继发性全身发作）的辅助治疗^[3]。

▎2.2.2  用法用量

初始治疗：0.3g口服，每日3次；

维持治疗：0.3-0.6g口服，每日3次；在长期临床研究中，每日剂量2.4g的耐受良好，在少数患者中应用过每日3.6g的剂量，且耐受性良好。不同剂量调整的间隔时间不得超过12h。

参考文献：

[1]药物信息：加巴喷丁片，国药准字H20080223；

[2]药物信息：加巴喷丁胶囊， 0.1g规格：国药准字H20030662；0.3g规格：国药准字H20050271；2020/03/10.

[3]Product Information: GABAPENTIN capsule GABAPENTIN tablet, film coated，Apotex Corp.，January 13, 2021.

本文首发：临床决策助手

本文作者：一条锦鲤

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