医学指导：广东省中医院心理睡眠科主任李艳教授

精神心理障碍患者大多需要长期服药治疗，能否遵循医生的诊疗安排，按时按量服用药物，不仅影响疗效，而且关系到病情变化，甚至与一些药物不良反应相关。因此，精神专科药物管理，是精神心理疾病治疗过程中重中之重的环节之一。下面就精神专科用药，给患者及家属们提供一些注意事项。

01药物保管

对于精神情绪症状尚不稳定的患者，建议由家属代为保管药物，在每日的服药时间按医嘱用量给患者药品，目睹患者服药后，家属不得马上离开，密切观察患者的服药情况；加强对患者的看护，必要时到精神专科医院住院治疗。对于自知力恢复并主动配合治疗的患者，征得医生的同意可试着将少量药物交给患者自行按医嘱服药，训练患者自我管理药物，但家属仍要经常查看和监督服药情况。

02服药提醒

有些患者可能需要服用多种精神科药物，患者及家属可以用闹钟或备忘录的形式提醒服药，备注好每种药物的名称及用法用量，做到服药按时按量。在药物即将吃完之前，提前挂号，到医院复诊续药，以防突然停药引起病情反复或加重等情况。

03用药调整

药物的使用要在医生诊疗方案的指导下进行，患者及家属不应随意加减或更换药物。如果患者觉得服药后不舒服，应及时复诊，向主治医生反馈服药感受，由医生根据病情、药物特点判断是否需要调整用药；如果患者经过治疗，病情好转，希望减药甚至停药，亦应先行复诊，由医生评估疗效、治疗周期，共同商议减药方案。患者应定期复查血常规、生化、离子、血药浓度、心电图等，供医生参考评估药物疗效及不良反应。

04坚持服药

精神心理障碍的治疗，一般分为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗，治疗周期较为漫长，因此坚持服药对维持药物疗效、减少疾病复发具有重要意义。坚持服药不等于终身服药，在精神专科医生的指导下，保持规律的生活作息、平稳的情绪状态、积极的人生态度，寻求良好的家庭和社会支持，有助于缩短药物的治疗周期，减少复发。

05服药方式

尽量使用温水送服，对于容易引起胃肠道反应的药物，应在饭后服用以减轻恶心、干呕等症状。服药期间不抽烟，不喝酒或浓茶等刺激性饮品。如果出现白天嗜睡等影响生活的症状，可咨询医生是否可以改为晚上或睡前服药。注意保持大便通畅，合理饮食和适度运动。

精神心理障碍的治疗，需要患者、家属、医生以及社会的共同努力，科学、规范地服用精神心理科药物，对于病情快速好转、降低风险、减少复发，非常重要。如有任何关于精神心理科用药的问题，欢迎前来广东省中医院心理睡眠科就诊，为大家解疑答惑。

供稿：广东省中医院心理睡眠专科 李胤源、郑莉明

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责任编辑：宋莉萍