移花接木!医生借脚趾为患者再造拇指

杨师傅有了新手指,脸上露出笑容。通讯员胡锐 荆彤 摄

长江日报大武汉客户端8月25日讯 一次意外让40岁的杨师傅痛失左手拇指,作为家中的顶梁柱,他一度陷入绝望。所幸,医生通过移花接木,利用其左脚趾再造拇指,成功为其保住手部功能。

8月初,杨师傅在工地工作时,一不留神被机器绞伤了左手大拇指。工友们见状,立即将他送到武汉市第四医院手外科。接诊医生、手外二科副主任医师胡锐介绍,急诊清创手术中发现,患者左手大拇指严重脱套伤,如同脱下血淋淋的手套,远节指甲及指腹完全缺损,仅有末节指骨外露。

杨师傅上有老下有小,突如其来的创伤对他来说如晴天霹雳,使他一度消沉。

“拇指功能占手部全部功能的50%以上,缺失大拇指对生活影响非常大。”武汉市第四医院手外科二科严立主任介绍,经过慎重考虑和细致沟通,他们建议患者通过游离移植“足趾甲”再造一个完整无缺的“新拇指”。医生给杨师傅打气,“只要有一丝希望,我们都会竭尽全力,希望你也能振作起来。”听到严主任的鼓励和为自己量身定制的手术方案,杨师傅重新燃起希望。

手术中,医生根据患者左手拇指指甲缺损的长度、直径和周长,在左脚拇指上设计出带趾甲的皮瓣,仔细游离出皮瓣上的血管、神经并一起取下,形成一个“趾甲瓣”,移植到患者左手拇指上,完全套住残留的拇指末节指骨,与手上的血管和神经相吻合。团队医生经过4小时的全力以赴,手术顺利完成,再造出一个“逼真”的手指。8月24日,移植趾甲瓣术后两周存活良好,杨师傅对新手指外形和功能都十分满意。

专家介绍,对于外伤导致的拇指末节软组织及指甲缺损,想要重建一个外观逼真带有指甲的拇指,最合适的办法就是移植“脚趾甲”再造“手指甲”,这对于恢复患者手部的外观与功能、重拾生活信心意义重大。(长江日报记者武叶 通讯员胡锐 荆彤)

【编辑:高阳】

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