碘酊和碘伏不一样,咋选择?

郑州市第二人民医院 刘勋

碘酊和碘伏都是含碘制剂,是高效的皮肤消毒剂。但是两者的溶剂、浓度、使用方法和适用范围不同。若错误选用,可造成不同程度的伤害。

碘酊俗称碘酒,是碘与碘化钾溶于酒精和水的混合溶液,为红棕色,常用浓度为2%。用碘酒涂抹皮肤消毒时,有轻微的清凉感。用后需再用70%酒精擦拭以脱碘,以减弱碘对皮肤和深层组织的刺激和腐蚀。

适用范围:碘酒可使菌体的蛋白质变性,具有杀灭细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫等作用,可用于治疗毛囊炎、皮脂腺炎、甲沟炎、甲癣、软疣、单纯性疱疹、寻常疣等皮肤病。因碘酒会灼伤黏膜,故不能用于破溃皮肤、眼睛、口腔等黏膜部位的消毒。用碘酒制成的1%碘甘油,还可治疗牙龈炎、牙周炎、感染性唇炎等。

碘伏又称聚维酮碘,是碘与聚乙烯吡络烷酮在水溶液中结合形成的混合物,作用与碘酒相当,但碘伏中的有机碘对组织没有刺激性,故可用于皮肤、体腔、黏膜等部位的消毒。医用碘伏浓度通常为1%,呈浅棕色,用碘伏消毒皮肤时可直接涂擦。碘伏是水溶液,易清洗,无腐蚀性,不易污染衣物。

适用范围:与碘酒相比,碘伏用途更广泛,既可用于皮肤、黏膜的消毒,也可用于烫伤、烧伤、冻伤、刀伤、擦伤、挫伤等一般外伤的消毒,还可治疗滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、皮肤真菌感染等。临床上用于手术前皮肤消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。碘伏可直接涂抹皮肤,用起来更方便,容易水洗。手术中使用碘伏(涂于皮肤后呈浅黄色),还可明确指示消毒范围,避免漏擦。

药师特别提醒:

1、用于没有破损的皮肤消毒,可以使用碘酒,也可以使用碘伏,还可以两者同时使用;用于黏膜、体腔或破溃皮肤的消毒,只能使用碘伏。

2、碘酒和碘伏均是外用药,切忌口服。一旦误服,应马上用淀粉糊或米汤灌胃,并及时送医院救治。

3、若使用碘酒和碘伏的部位出现烧灼感、瘙痒、红肿等情况,应停药,并将局部药物洗净,必要时就医。

4、对碘过敏者禁用,易过敏者慎用。碘接触皮肤以后,过敏反应少见,但严重过敏者可出现皮肤溃烂、喉痉挛、肺水肿、哮喘发作、休克,甚至死亡。


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