极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 蔡红琳 林乐天
近年来，痛风、高尿酸血症的发病率在逐年增高。52岁的余先生患上痛风十余年未接受规范治疗，谁知近日竟被查出尿酸性肾病。
52岁的余先生家住汉口，因半夜脚趾疼痛难忍来到武汉市汉口医院就诊。该院肾内科罗进辉主任询问后得知，患者已有十余年的痛风病史，每次都仅仅只是在急性期对症处理，没多久就“好了伤疤忘了痛”，也不进行规范地降尿酸治疗。前不久，他因身体不适住院，通过系统检查，余先生被诊断为尿酸性肾病。
武汉市汉口医院肾内科主任罗进辉表示，高尿酸血症是一种代谢性疾病，与个人体内嘌呤分解代谢酶的异常有关。人体尿酸主要来自两方面，一是内源性产生的，占体内尿酸总量的80%，另外的20%，来自于外源性摄入的富含嘌呤的食物分解代谢产生的，控制饮食只能控制外源性来源，而这仅仅只是一小部分原因，肥胖、疲劳、情绪紧张、感染等都可以诱发痛风发作。
罗进辉主任正在诊断病情 （图片由通讯员提供）
所以，除了饮食控制外，患者还需要减重、避免劳累及情绪紧张等。因为尿酸主要是通过肾脏从尿液中排泄出来的，尿酸盐结晶沉积在肾脏远端集合管和肾间质，反复发作会导致肾功能异常，增加尿酸排泄障碍，如此恶性循环，肾功能一旦损害，不可逆转，最终可能会发展成尿毒症，需要长期透析治疗。
罗进辉建议，血尿酸水平升高会导致急、慢性尿酸性肾病和肾结石，增加肾衰竭的风险。因此，市民一旦发现高尿酸症状出现，需尽早干预进行降尿酸治疗，使血尿酸值长期控制在360umol/L以下，有痛风石形成的患者应控制在300umol/L以下，定期监测血尿酸指标，从而延缓慢性肾脏病进展。
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