8月30日晚间，国家药监局网站显示，默沙东九价人乳头瘤病毒疫苗（酿酒酵母）（以下简称九价HPV疫苗）适应症得以扩展，适用人群拓展至9—45岁适龄女性接种。同一天，默沙东也发布消息，九价HPV疫苗新适应症获得国家药监局批准。

此前，九价HPV疫苗在国内的适用年龄为16-26岁。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。2021年ICO/IARC中国境内HPV及其相关疾病报告显示，2020年在中国境内15—44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。在中国，约98%的宫颈癌由高危型HPV导致，虽然HPVA16\18是在全球范围内广泛流行的高危型HPV，但是在中国却存在着差异性，一项汇总中国境内170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国境内女性最易感染的高危型HPV分别为HPVA16、52、58型。 

为何要将宫颈癌疫苗接种人群放宽？

中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院乔友林教授指出，青少年女孩接种HPV疫苗，容易激发更好的免疫反应，未发生性行为的女性接种HPV疫苗将获得最佳预防效果。 

随着年龄增长，女性对新发和既往HPV感染的清除能力随之下降，更容易导致HPV的持续感染和宫颈癌风险。研究表明，对于已经发生性行为的女性，接种HPV疫苗也有很好的保护作用。 

2020年11月17日，世界卫生组织（WHO）发布《加速消除宫颈癌全球战略》，提出到2030年，要实现90%的女孩在15岁之前完成人乳头状瘤病毒疫苗（HPV疫苗）接种的目标，这也是全球194个国家首次共同承诺要消除一种癌症。疫苗接种、筛查和治疗是消除宫颈癌的三个关键措施。乔友林此前在接受新京报采访时指出，要消除宫颈癌，短期内要通过筛查，长远效果看，要借助疫苗接种。 

九价HPV疫苗采用三剂免疫程度，适用于预防HPV16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈癌；HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的宫颈上皮内瘤样病变（CIN1/2/3级）以及宫颈原位腺癌（AIS）；以及HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型引起的持续感染。 

31日上午，华商报记者致电西安部分疫苗接种点，了解到距离本地9岁-15岁、27岁-45岁人群真正能够接种九价疫苗仍需等待一段时间。

九价HPV疫苗2014年首次获得FDA批准上市，2018年在中国获批上市，接种人群为16-26周岁女性。本次新适应证的获批，意味着9-15岁、27-45岁女性也可以选择九价HPV疫苗，帮助中国更多年龄段女性远离包括宫颈癌在内的HPV感染相关疾病侵袭。

这次获批后陕西什么时候能够按照新年龄段开打？据HPV疫苗接种量比较大的碑林区太乙路社区卫生服务中心预防接种门诊工作人员表示，新年龄段才刚刚获批，接下来还有很多手续，到开始执行肯定还需要一段时间，门诊等通知到达后才能接种，目前仍然是按照原先的接种年龄进行接种，全省应该都是这一种情况。“现在九价都不够打，到时候年龄一放开，肯定疫苗更紧张。”工作人员说。

已经接种了四价HPV疫苗，还有必要接种九价HPV疫苗吗？据了解，全程接种完四价HPV疫苗，间隔12个月，可以再打3针的九价疫苗。二价、四价疫苗对宫颈癌的保护有效率已达70%以上，九价疫苗目前还较难预约，大家可以按需接种。

来源：华商报记者 李琳 、新京报