2022-2023学年度深圳市在园在校学生及非在园在校少儿参加二档医疗保险统一申报工作将于9月2日正式启动,凡是深圳市户籍在园在校学生、深圳市中小学和托幼机构在册且父母一方正在参加深圳市社会保险满1年以上的非户籍少年儿童、在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生、深圳市户籍非在园在校少儿均为参保人群。
市医保局表示,参保少儿住院待遇的起付线为:一级以下医院100元,二级医院200元,三级医院300元。市外已按规定转诊或备案的400元,未按规定转诊或备案的1000元。参保人每天只需花费约1.6元,住院最高可报销193万元。参保少儿的普通门诊待遇为:在选定的深圳市内定点社康中心就医,由社区门诊统筹基金支付,同一医保年度内的最高支付总额≤1000元,其中甲类药80%,乙类药60%;单项诊疗或材料90%,最高支付额≤120元。
▲少儿医保待遇
2022-2023学年度少儿(大学生)医保统一办理时间段为9月2日至9月30日。在统一时间段内(9月2日至9月30日)参保和缴费到账的,费款属期为2022年9月至2023年8月。如参保后未在统一时间段内缴费到账的,将从补扣所属月开始缴费。在统一时间段之后办理参保的,当月20日前完成参保登记,缴费从当月开始计算至2023年8月,当月20日后完成参保登记,缴费可选择从当月开始计算至2023年8月,或从次月开始计算至2023年8月。
此外,深圳户籍婴幼儿入户之日起30天内或出生后90日内办理参保的,缴费可从出生月开始计算至2023年8月。(特别注意:如需缴纳出生月至参保登记前的医疗保险费,需前往办税服务大厅办理。)
在园在校学生由学校收集符合参保条件的学生及监护人信息,录入并上传至深圳市社会保险基金管理局学校社保网上服务系统,进行参保登记。非在园在校少儿,首次参保的少儿需先进行参保登记(网页、微信、现场三选一)再缴费。未办理停保手续且未满18周岁的已参保少儿,将默认为续保状态。税务机关将从缴费人在税务机关签订的扣款协议账户扣取医疗保险费,缴费人需确保银行账户状态正常且余额充足。如需停保,可通过“个人网上服务系统”办理,网址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/
市医保局温馨提示,9月1日0:00至9月2日8:00,少儿学生参保系统停机升级。
深圳晚报记者 许娇蛟
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