俗话说，爱美之心，人皆有之。追求美，不仅是女人的天性，也是男人的所爱。然而生活中有些事又总让人不那么如意，比如常见的颈部甲状腺，偶尔在不经意间会长出结节，为了健康只能切除。传统的甲状腺切除手术，是要在颈部作一条长约5~8cm的刀口，术后会在颈部留下明显疤痕，影响美观，相当一部分人是难以接受颈部这种手术疤痕的。

有没有健康与美兼得呢？

当然有！

南京市浦口区中医院普外科朱淼主任团队成功开展腔镜下甲状腺切除手术，这是一种新的甲状腺手术方式。腔镜甲状腺手术是在腹腔镜外科手术的基础上发展起来的，该手术方法的出现，可以说是甲状腺外科手术技术上的一次技术革命，改变了传统外科手术需要在身体的手术部位切开刀口的历史，而在远离手术部位的地方开小口进行手术，可以避免在病人裸露的部位留下手术疤痕。

腔镜甲状腺手术的方法是：经胸前或全乳晕或腋下或口腔小切口，在颈前分离出一个小的手术操作空间，置入操作器械，用先进的超声刀设备切除甲状腺肿瘤。术后3~5天病人就可以痊愈出院。这样一来就把原来留在颈部的疤痕隐藏到身体隐蔽的地方，在拥有满意的临床治疗效果的同时，达到微创美容的效果。

李女士（化名）在体检时发现左侧甲状腺结节TI-RADS 4a类，经专家评估，符合手术指征，患者决定手术切除。王师傅（化名）触摸发现颈部有一鸡蛋大小肿块，已引起压迫症状，影响吞咽，建议手术治疗。

最终，李女士和王师傅均接受了腔镜下甲状腺手术。对于“隐身”于前胸部的手术切口，患者均非常满意。

专家介绍：近年来，甲状腺结节发病率不断升高，经专科医生综合评估后需要切除的甲状腺结节或甲状腺癌，手术切除一直是最直接、最有效的治疗手段。
但在传统甲状腺手术中，手术刀疤位于颈前部，约4-6厘米长，十分显眼，尤其对疤痕体质的患者，会在颈部留下永久性、难看的疤痕疙瘩；同时，由于手术切开了颈前皮肤，切断了颈阔肌，可能会导致术后颈部不适、感觉异常等。
而这，常常让许多爱美的患者望而生畏，甚至拒绝手术，进而延误病情。
当前，随着人们对生活质量的不断追求，甲状腺肿瘤手术治疗的要求，已由原先单纯地追求医学疗效，发展至医学疗效及美学疗效二者均需考虑兼顾的全方位术式。值得一提的是，手术全程使用喉返神经探测仪进行实时监测，确保手术更加精准，配合腔镜的清晰术野，为手术安全上了一个“双保险”。

与传统开放手术相比，腔镜下甲状腺手术具有明显的优势，对于手术团队来说，腔镜手术具有视野放大、清晰的效果，充分暴露和保护喉返神经、喉上神经、甲状旁腺等重要结构，可便捷地进行中央区淋巴结清扫等操作。
对患者来说，手术利用颈部自然间隙建腔，没有切开颈阔肌，术后颈前区的不适感大大降低，术后手术切口隐蔽。

(稿件来源：南京市浦口区中医院，通讯员：张静）