62岁的张大爷是新密市的退休职工，在今年5月份体检的时候胸部CT发现右肺上长了好几个结节，最大的有1cm，而且CT报告描述中提到结节形态不规则、边缘有小毛刺、结节中间含有空洞。这可把张大爷吓坏了，他上网查询得知这样的肺结节有部分会癌变，自己平时又有咳嗽、胸闷的症状，开始整日担心自己是否已经患上了早期肺癌，精神也比以往憔悴了不少。

张大爷的子女看着老父亲茶不思饭不香，也非常担忧，他们经朋友推荐，河南省中西医结合医院（河南省中医药研究院）肺病科治疗各种类型的肺结节疗效明确，便赶紧带着张大爷前来问诊。

在医院肺病科门诊，张大爷向主任医师尹慧主诉自己的肺结节症状。尹慧听后微笑着安慰张大爷：“我们要正确认识肺结节，而不是谈结节色变，可见良性肺结节占绝大多数，肺病科治疗肺结节有一套特色方法，根据您目前的症状，建议住院进行系统全面的中西医结合治疗，完全是可以治愈的。”

肺病科尹慧医疗小组一边给张大爷制定入院治疗方案，一边耐心地为他进行健康科普。

一、什么是肺结节？

肺结节是指肺部单发圆形或类圆形结节性病变，影像学表现为直径≤3cm 的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴有肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。大多数患者可能有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。根据影像学特点，CT是发现肺结节的主要方法。

尹慧介绍，中医认为肺结节的形成机理，与中医的“痞证”“瘰疠”“痰核”“瘿瘤”等病证有相似之处，多与肝郁气滞、肺气不宣、脾虚生湿、肾阳亏虚、痰湿凝聚、三焦郁阻等相关；正所谓“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。脏腑功能失调，代谢功能紊乱，气血运行不畅是肺结节产生的根源。嗜烟好酒、饮食不节、心情压抑、操劳过度等，对身体正气的长期侵蚀，常为本症的间接因素。

二、肺结节开始病变的前兆

久咳不愈

人体之所以会出现咳嗽，是肺部自我保护的一种方式，你的咳嗽是正常的生理现象，如果长时间咳嗽，而且吃药之后没有得到好转，可能是肺部出现了病变，一定要及时去医院进行相关检查，对症治疗。

胸痛

人体肺部上面的神经线其实少之又少，如果开始感觉到肺痛的时候，就说明已经发生了病变。刚开始的时候疼痛是一阵一阵的，没有那么明显的疼痛感，但是越往后就会更加痛苦。一般的表现通常为肺部的不规则肿痛或者是钝痛，尤其是在呼吸的时候，这种疼痛感就会变得更加剧烈。

肩背部疼痛

人体肺部结节不断的长大，体内的神经系统就会受到压迫，容易出现头晕头痛的情况，有的甚至会放射到人体的肩膀神经，出现一系列的疼痛感，如果休息一段时间没有好转，一定要去医院，进行相关的肺部检查。

三、中医药治疗和改善肺结节的特色优势

张大爷住院期间，主要采用中药方剂辨证内服和中医特色外治相结合的方法进行治疗。

1.内服中药：肺结节是近几年影像学的诊断，中医无肺结节的病名。由于肺结节与人的体质、痰湿、瘀滞有关，中医临床上依据体质、症状将其辨证，分为痰热壅肺型，脾虚痰湿型，肺阴亏虚型，肺肾气虚型等；辨证治疗用药原则：以宣降肺气、软坚散结、活血化浊等法贯穿始终。

2.全肺大药泥外敷＋神阙龙火药灸中医外治：辨证选取散结方、软坚方、通气方等全肺药泥外敷；神阙龙火药灸（脐火灸）温阳化气、补肾健脾，以增强体质，提高免疫力，提高散结软坚的作用，最适合于肺结节≤10mm；肺结节术后的中医调理，临床疗效明确。

（全肺大药泥外敷）

（神阙龙火药灸）

四、康复出院时，患者感谢送来锦旗

患者张大爷在肺病科经过1个疗程的综合治疗，乏力、纳差、胸闷、咳嗽、焦虑等症状得到明显改善。尹慧医疗小组建议患者按照既定方案坚持再治疗2个疗程。三个疗程后，复查胸部CT惊喜地发现：张大爷一直担心的1cm的肺结节竟然消失了。在得知检查结果的那一刻，张大爷激动地握住尹慧大夫的双手，连声致谢。

出院回访时，张大爷对治疗效果非常满意，生活也不再受肺结节的影响，还专程嘱托家属送来锦旗对肺病科医护团队表示感谢。

健康小贴士——体检发现肺结节怎么办？

1.定期随访。对于结节的大小、外观进行评估，结合症状初步判断结节的性质，定期检查、跟踪观察，评估性质，及早预防和治疗。

2.生活干预。首先要戒烟，烟龄的长短，吸烟的数量对肺实质有直接影响，也是肺癌的主要诱发因素；远离有害环境，包括家庭主妇油烟的伤害；生活规律，避免过度劳累，经常熬夜会降低人体的免疫力。

3.适当运动。有氧锻炼，如太极拳、八段锦、快走、慢跑等，适当锻炼可以增加人体的肺活量，改善肺循环，增强体质，提高免疫力。

（作者：郭致远 王欣     编辑：王鹏飞    责任编辑：杨华）