文/羊城晚报全媒体记者张华

通讯员 魏星 张雄

图/受访者提供

7月19日上午，家住佛山的周老太跟往常一样在茶楼与老友喝着茶。“今天可真热啊！”同桌的朋友谈起今年的天气，68岁周老太皱着眉头，昨晚因天气太热，她没怎么睡好，因此没多少精神与朋友聊天。

刚饮了一口茶，周老太突然就晕倒了在桌子旁，朋友们全都吓坏了，有人忙着打120急救电话，有人忙着给她涂清凉油。随后她就被送到了医院。之后，周老太在“鬼门关”走了三遭，最终被“中国好医生”广州市第一人民医院心脏大血管外科陈海生主任紧急援手相救（注：陈曾被评为“中国好医生、中国好护士”2022年6月月度人物）。

68岁老人家因心脏血管撕裂昏迷两次

1小时后，儿子们急急忙忙赶到医院时，被告知：“周老太得的是A型主动脉夹层合并大量心包积液，现在经过抢救醒了过来，但必须马上转往广州手术治疗！”

医护人员正把周老太抬上救护车的时候，她突然一阵抽搐，再次昏迷！心率只有45，血压低得测不到！

医生马上把周老太又抬回抢救室，医生们再次与死神搏斗。等待的时间一分一秒过去，等抢救室大门再次打开的时候，医生告知：“经过积极抢救，现在病人生命体征恢复，但还不稳定，按这个状态，很有可能熬不过去了！”两兄弟听到此话，心情沉重，也不想让老太太再受这苦，便把老人家接回家了。

晚上9点，正在病床边守候的兄弟俩突然看见周老太的手稍微动了一下，赶紧上前查看，只见周老太缓缓地睁开眼睛，说了一句：“我好饿！”兄弟俩悲喜交加：喜的是老妈昏迷了大半天终于醒了；悲的是这会不会是“回光返照”？大儿子端了一杯温水给周老太，看她缓缓地喝完后，又睡着了。这怎么办？治还是不治？

“再观察一会。”一家人决定再看看情况。

晚上10点，大儿子在周老太耳边轻轻地问：“妈，你现在感觉怎么样？”周老太弱弱地说：“头晕得厉害！”两兄弟感觉还有机会，决定还是要搏一下。最后通过朋友联系上了广州市第一人民医院心脏大血管外科陈海生主任。陈海生主任详细问诊了之后，表示让兄弟俩赶紧送病人到医院。

抱着希望搏一搏，8小时医生给她换血管

晚上11点30分，救护车驶进广州市第一人民医院。

值班的张雄副主任医师接诊了周老太。紧急完善所有相关的术前准备，两小时后周老太被推进了手术室。然而，正当麻醉医师准备麻醉的时候，周老太再次发生心脏骤停。

“现在正在抢救，手术风险及术后相关风险极高，搏还是不搏？”又是一道选择题摆在兄弟面前！老大看了看老二，“妈在，家就在，搏！”老大双手颤抖着签了知情同意书！

抢救分秒必争。经股动静脉建立体外循环，切皮，开胸，切开心包。当心包打开时，大量的血液涌出来。时间不等人，陈海生主任带领团队，一针不急，一步不乱。线跟着针，来回穿梭，血顺着管，不息循环。在8小时后，周老太手术顺利结束，她被推进了ICU监护。

“接下来的24小时很重要，能不能醒过来，预后怎么样就看这段时间了。”张雄说。术后的第9个小时，张雄医师打了电话给家属：“患者醒了！现在病情仍较危重，还要继续严密观察治疗！”此时，两兄弟的心终于放了下来。

在心脏大血管外科努力治疗下，周老太慢慢地康复起来，从睁开眼到自己咳嗽；从坐起来到在走廊来回溜达。“你前段时间太吓人了，那段时间你还记得吗？”张雄医师打趣问她。周老太笑着说：“我好像看见好多双手在拉着我，好多人在我耳边叫我……”其实，真正的感受，只有周老太一人知道。

如今，周老太早已康复出院，重新过上一名老广的普通生活，与朋友相约喝茶，吃点心。

据悉，广州市第一人民医院大外科主任兼心脏大血管外科主任陈海生荣获2022年“中国好医生”称号，每年经他救治的心脏病患者不计其数。他告诉记者，“A型主动脉夹层死亡率高，一般发病后如得不到及时治疗，24小时死亡率高达50%，如果合并大量心包积液，更是凶险。”

那么对于患有高血压的老年人，有时候会因为生作息的改变、情绪的波动而导致主动脉夹层。

发生主动脉夹层会出现怎样的症状？该如何处理？

陈海生教授指出，90%以上的患者都会有胸背痛的特点，呈撕裂样，刀割样。如果出现了严重的出血现象，则预示病情十分凶险，如心包积血、胸腔积血等，一定要及时送往有开展急诊手术条件的大医院。

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 刘欣宇

校对 | 何绮云