“我该怎么查询个人账户余额？”“目前，9月个人账户资金已首次入账，您可以通过国家医保服务平台进行查询，您还可以通过‘海淀医保’公众号修改医保个人账户密码。”日前，记者在区医保大厅内看到前来咨询最新医保政策相关问题的居民络绎不绝。

北京市医保局近日发布《北京市医疗保障局关于调整本市城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》，明确自2022年9月1日起，个人医保账户实现定向使用，9月1日前划入北京银行专用存折（卡）的个人账户资金，9月1日后仍可自由支取。

启动应急值守做好应急处置

按照国家关于基本医疗保险基金管理的规定，个人账户资金专款专用，主要用于本市规定的个人账户使用范围，个人账户的本金和利息为个人所有。个人账户资金定向使用后，实行记账管理，主要用于支付参保人员个人负担的医疗费用，不可随意支取，但2022年9月1日前已分配的个人账户资金仍可自由支取。医保个人账户资金的定向使用有助于居民形成医疗储备金，解决个人和家庭成员的医疗费用负担，增强医疗费用的抗风险能力。

据了解，根据《关于个人账户定向使用实施期间值守工作的通知》，市医保中心于8月31日18时启动应急值守工作，区医保局强化值守巡查，开展24小时应急值守，及时接听应急值守电话，实时收集舆情反映和突发事件等情况，按照相关要求做好应急处置。

区医保中心四级调研员陈清平介绍：“为了确保个人账户定向使用工作平稳有序落地，我们制定了全区工作实施方案以及应急预案，分批次对定点医药机构、北京银行网点、街镇便民服务中心进行了政策培训，并指导各机构制定应急预案，开展应急值守及现场巡查督导。目前各机构运行平稳、有序，定点医药机构结算顺利，保证参保人员在定点医药机构发生的个人负担的费用能够使用个人账户资金结算。”

区医保局相关工作人员告诉记者，市级医疗保险经办机构为城镇职工基本医疗保险参保职工和退休人员建立基本医疗保险个人账户，个人账户的本金和利息为个人所有，可以结转使用。每月在职职工个人缴纳的医保费全部计入个人账户，计入标准为本人参保缴费基数的2%，用人单位缴纳的医保费全部计入统筹基金。退休人员个人账户继续由统筹基金按定额划入，具体标准为不满70周岁100元/月、70周岁（含）以上110元/月。

政策解答“零距离”确保医保系统运行平稳

记者了解到，9月1日0时，海淀医院实现全区首家定点医疗机构个人账户资金定向使用挂号结算。截至9月1日早7时，辖区夜间开诊医院中，共17家定点医院发生个人账户支付情况，分解正常，运行平稳。

“我们医院首先按照区医保局的统一要求，进行信息系统改造、并完成了医保认证。接下来，对工作人员开展政策培训，包括医保办及所有职能相关科室工作人员，同时我们也为服务大厅的志愿者进行了培训，希望他们了解政策，能够帮助患者处理可能出现的各种情况。”海淀医院副院长戴轶介绍。

与此同时，9月1日0时，北京同仁堂四通桥药店实现全区首家定点零售药店个人账户资金定向使用刷卡结算。在北京同仁堂四通桥药店，记者了解了药店医保刷卡结算全流程，并现场进行了刷卡结算。目前，北京同仁堂四通桥药店已经通过发送短信、微信以及进行现场讲解等方式，向周边居民宣传医保卡购药结算和个人医保资金账户定向使用相关政策，满足周边居民就近购药的需求。

北京同仁堂四通桥药店副总经理李雨雨告诉记者：“目前持医保卡可以到药店购买药品、医疗器械，还有医用耗材这三大类，保健品和食品不在范围内。”

下一步，区医保局将持续对定点医药机构进行应急值守及现场巡查督导，关注定点医药机构个人账户费用上传申报结算，加大宣传力度，充分保障参保人切身利益，不断增强经办服务水平，确保门诊共济保障机制改革工作顺利完成。（记者 谢春阳 文/摄）