心脏是人身体的“发动机”，当这个发动机因各种原因“动力不足”时，就需要借助外力来帮忙。

患有重度房室传导阻滞的49岁李先生在湖南省人民医院成功安装了一枚仅有胶囊大小的心脏起搏器后，恢复了稳定的心跳，有效改善了心功能。

【医疗团队为患者进行双腔无导线起搏器植入】

家住长沙马王堆的李先生近三年来经常感觉到胸闷、头晕，甚至先后四次晕倒在地。

一周前，李先生来到湖南省人民医院马王堆院区心内五病区就诊。

经检查，李先生被确诊为间歇性三度房室传导阻滞，有猝死风险，需要植入心脏起搏器治疗。

要解除这一“不定时炸弹”，同时又满足患者对生活质量以及手术伤口小，不影响日常生活工作的要求，在综合分析了患者病情和充分考虑患者及其家属意愿后，心内五病区主任容志毅、副主任医师周柳荣及团队决定为患者植入一枚只有维生素胶囊大小的双腔无导线起搏器（Micra AV）。

【双腔无导线起搏器成功植入患者心脏】

9月16日，容志毅、周柳荣医疗团队成功为李先生植入双腔无导线起搏器，手术顺利结束，患者术后反应良好。

9月19日，患者顺利出院。

周柳荣介绍，房室传导阻滞是常见的心律失常，分一度、二度、三度三种。

三度房室传导阻滞是全部的心房激动都不能传导至心室，是最严重的类型，患者可有疲倦、乏力、头晕、晕厥、胸闷等症状，严重的甚至会导致晕厥、猝死等危及生命。

“心脏起搏器就像一个微型电源，每当心脏跳动太过于缓慢的时候，就会释放电流，让心脏恢复正常跳动。”

【只有胶囊大小的双腔无导线起搏器】

容志毅主任表示，与传统起搏器相比，无导线起搏器仅有维生素胶囊大小，不到2克重，体积和重量为传统起搏器的十分之一，创伤微小，无需切开皮肤、制作囊袋，无需经颈胸部血管放置电极导线。

仅通过股静脉小小穿刺点直接植入到心脏，能避免手术切口疤痕，手术时间短，术后两天就能恢复正常的工作和生活，大大降低了传统起搏器并发症的发生率。

且弥补传统起搏器植入后患者不能做核磁共振检查的情况，能让更多患者感受到精准医疗带来的益处，成为患者“心”福祉。

【术后患者和医护人员合影】

容志毅主任同时提醒，严重的房室传导阻滞会引起大脑缺氧，短暂的意识丧失，眩晕，严重的甚至会发生心脏骤停或猝死。

因此，如有反复头晕、晕厥等不适症状时，应及时去医院就诊，避免不良后果的发生。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 张维夏 湛江平

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