当好健康守门人!他们分秒和血栓“较劲”,时刻为中枢“维稳”

73岁的彭爹,因“突发言语不能、反复右侧肢体活动障碍1.5小时”入院,诊断为“急性脑梗死”,经静脉溶栓、急性颅内动脉取栓术,4天后能够下床行走,2周后康复出院;

60岁苏爹,因头部剧烈疼痛、行走不稳、恶心呕吐入院,诊断“蛛网膜下腔出血”经紧急动脉瘤栓塞术后,一周康复出院了……

在岳阳市中医医院神经内科,像这样的高龄、高危、高难的病例总在不断被突破。

作为“人体司令部”的守护神,他们管理和维护着人体的“中枢”,分秒和血栓“较劲”,时刻为中枢“维稳”,致力构建“预防—治疗—康复”于一体的全程疾病管理模式。

历经20多年的发展,岳阳市中医医院神经内科建成集医疗、教学、科研、康复于一体的临床专科,凭借中西医结合的特色,精湛的医术和优异的人文关怀在岳阳乃至湘北鄂南地区建立了良好口碑,获得患者和社会的高度赞誉。


中西医结合治疗 引领技术前沿

水平高不高,关键看疗效。

为了让患者得到最专业、最精准、最有效的治疗,多年来,岳阳市中医医院神经内科专家团队始终坚持传承精华,守正创新的发展理念,在注重发挥中医中药传统优势的同时,充分运用现代医学先进的诊疗技术进行干预治疗,突出中西医结合,使大量昏迷和濒临死亡的危重患者重获新生。

在治疗中风、眩晕、头痛等方面已确定了独具特色的中医临床诊疗方案。

学科带头人蔡超群是硕士研究生导师、岳阳市首届十大名医。

擅长诊治由神经内科疾病所致头痛、头晕、肢体麻木、无力、抽搐、面瘫、偏瘫、失眠、记忆减退等症;脑卒中(中风)、帕金森病、痴呆、癫痫等疾病;精于神经内科疾病急性期和恢复期的中西医结合治疗和康复治疗,对疑难杂症、急危重症的救治具有丰富的临床诊治经验。

副主任高兆玉、副主任医师肖科金等擅长脑出血的微创引流、脑血管以及外周血管介入治疗,先后前往上海、广州等多地进修学习,在神经内科常见病、疑难病中西医诊断治疗均有独到治疗。主持开展有多项省部级科研项目,发表学术论文多篇。

目前,该科室开展了全国前沿性各种治疗:急性脑梗死的静脉溶栓、颅内动脉溶栓、颅内动脉取栓术;各种颅外、颅内支架植入以及颅内动脉瘤栓塞等神经介入手术;下肢血管支架植入术、下腔静脉滤器植入术、子宫动脉及肾动脉栓塞术等外周手术。


争分夺秒 打通大脑“生命线”

“时间就是大脑,时间就是生命。”发病后的每一秒钟都很重要,争取时间就是争取生命。

以脑梗死为例,脑梗死后最有效的治疗就是最迟在4.5小时内静脉溶栓或6小时内动脉溶栓、机械取栓开通闭塞血管,越早治疗效果越好。

2016年8月,岳阳市中医医院卒中中心应运而生,建立了快捷高效的卒中绿色通道,拥有配合默契、积极进取的卒中团队。

“当急诊医生发现患者是脑卒中后,患者被直接送入抢救室、介入室,进行血管造影。从他进医院大门到开通血管,时间控制在两小时内,尽快挽救患者生命。”蔡超群说。

2021年7月1日7点20分,73岁的王奶奶正在做早饭,突然出现整个左半身偏瘫,神志不清,家属发现后立即拨打120。

8:20,患者到达医院,急诊医生立即启动卒中绿色通道,诊断为“急性脑梗死”。确认患者发病时间在“黄金4.5小时”内。

在排除静脉溶栓的禁忌症后,仅用20分钟对王奶奶进行了静脉溶栓治疗(国际上DNT时间为60分钟),同时立即通知介入室准备桥接治疗,通过卒中团队的共同努力,在43分钟内开通血管。

最终桥接治疗效果显著,不到24小时患者神志转清,病情明显好转。

岳阳市中医医院卒中中心成立6年来,通过持续优化脑卒中急救绿色通道,在工作实践中不断改进提升,将DNT时间控制到30分钟左右,远远低于国家要求的60分钟。

开展并掌握了动脉取栓/溶栓、颅内支架植入术、动脉瘤介入栓塞术等多项前沿技术,同时将中医药特色技术和现代康复治疗技术有机融合,成功救治卒中患者7000多例,现已成为湖南卒中中心联盟、中国卒中中心联盟成员。


心系患者 当好健康“守门人”

“脑中风是脑病当中最可怕的一种病,具有死亡率高、残疾率高、复发率高等特点。做好脑中风的预防工作,相当于在院前就把这种病扼杀在了萌芽状态,这样不仅能避免患者的痛苦,也能大大减轻医护人员的负担。”岳阳市中医医院神经内科的专家团队始终认为预防是第一位的。

为普及脑卒中等疾病的防治知识,提高广大市民的自我识别和预防能力,实现脑卒中的早防、早诊、早治,岳阳市中医医院神经内科专家团队将健康服务向院外无限延伸。

蔡超群带领医护团队,化身为“科普小分队”,利用周末和节假日深入社区、乡村开展中医药文化宣讲和健康义诊,每年达30次以上。


他们还通过制作宣传展板、宣传册、科普视频等多种形式为群众普及脑卒中防治知识,以及心脑血管、糖尿病等相关疾病的防治知识。

在岳阳的六县四区的多个社区和乡镇都留下了他们的足迹。

每到一处,他们总是一边义诊,一边面对面指导群众如何养成健康的生活方式。

许多群众无不称颂说,像他们这样才是真正的好医生。


(编辑Rainbow。)

湖南医聊特约作者:岳阳市中医医院 桦林 罗凯

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