开栏语：

肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，喜润勿燥，又易感外邪，寒热皆所不宜，故肺系病最为常见，亦为民众所困扰。肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识，为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航，欢迎持续关注！

肺腑之言 第一百零九讲

年过60的老陈经常觉得活动后乏力，体力不如从前，而身边的老友们都说：“你这是气虚啊！快去搞点参补补身体吧。”在好友们的热情“指导”下，老陈花大价钱买来了红参炖水服用，但奇怪的是服用后症状并没有改善，甚至还有点不舒服。一脸疑惑的老陈找到了栏目组的小肺咨询，到底是补气的方法出了问题，还是药物的质量不过关，且听小肺慢慢道来。

1、什么是气？

中医学里的气，并不是我们所呼吸的空气，而是人体内运动不息的极细微的物质，是维持人体生命活动的最基本物质。气，看不见也摸不着，但却是人体必不可少的重要物质，推动和调控着人体内的新陈代谢的同时维系人体的生命进程，好比维持机器运行的重要燃料。

2、气虚的表现有哪些？

临床上常见的气虚大致有心气虚、肺气虚、脾气虚、肾气虚四种。

心气虚：多表现为心悸失眠、胸闷、健忘、面色苍白等；

肺气虚：气短、活动后乏力及易出汗，平素不爱活动，身体抵抗力差，容易感冒；

脾气虚：多表现为气短乏力、胃胀、饭量减少、大便溏烂、面色萎黄；

肾气虚：多表现腰膝酸软、气短乏力、头晕健忘、小便次数较多、水肿等。

气虚的症状表现繁多，可同时累及多个脏腑，以肺脾气虚最为常见，久病患者常合并肾气虚。

3、何谓虚不受补？

很多朋友进补后出现燥热、口干、便秘或食欲减退、腹胀等任何不适，都会归咎于“虚不受补”。而狭义上的虚不受补，是指因脾胃虚弱或痰湿血瘀等体质差异导致补益之品不能被身体转化吸收，无法发挥应有的效果。气虚患者常合并有湿热、瘀血和食积，治疗应在补气的基础上结合清热化湿、活血化瘀和消积化食的方法。如果只是一味补气，而不祛除湿热、瘀血和食积等实邪，则会加重病情。

4、三类人群不宜立即补气

补气之前务必请有资质的中医师进行辩证，避免被某些疾病虚弱的假象迷惑，而误用补益之药，使得火上浇油，加重病情。以下三类人群若想补气，请先咨询中医师进行辩证，以评估进补的方法。

阴虚体质人群

阴虚的人体内阴精缺少，相对来说阳气偏多（即虚热表现），所以这种体质的人补气后很容易出现口干、流鼻血、大便干结等“上火”表现。

瘀血体质人群

该类人群瘀血日久，血中郁热，补气后可能会出现出血表现，比如皮下出血、牙龈出血、尿血、咯血等。

脾虚湿困人群

脾胃为人体的后天之本，是人体重要的“化工厂”，起到承上启下的作用。如果脾胃严重虚弱，导致水液代谢出现异常，单纯补气可能出现中焦堵塞、枢纽不通，虚不受补就很容易发生。

听完小肺的一番解释，老陈终于恍然大悟，问题就出于补气前没有准确辨证，因此在补气的过程中没能做到通补兼施，出现了虚不受补的现象。小肺在此提醒各位朋友，中医的精髓在于辨证，辨证得当就是要辨清楚气血阴阳、辨五脏六腑、辨虚实夹杂等，且补气类药物种类繁多，药性各不相同，切不可盲目补气。如有辨证治疗方面有困惑的朋友，欢迎来我科咨询。

养生小妙招

简易健脾代茶饮

脾胃虚弱的朋友如想开始进补，可尝试配合陈皮红枣山楂代茶饮，三药共起健运脾胃、理气化湿之效，帮助改善脾胃功能，为补益类药物的消化吸收创造有利的条件。药物组成：陈皮10g，山楂10g，红枣2-3枚，温水浸泡15-20分钟后代茶饮。

医学指导：广东省中医院大德路总院呼吸与危重症医学科主任 许银姬

•主任医师、教授、硕士生导师

•广东省中医院大德路总院呼吸与危重症医学科 主任

•师从国医大师晁恩祥教授

•中国民族医药学会热病分会 副会长

•广东省中医药学会呼吸专委会 副主委

•广东省女医师协会呼吸与危重症专委会 副主委

•广东省中医院青年名中医、羊城好医生、广州实力中青年医生

•擅长：慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、虚人感冒、支扩、肺间质纤维化、肺动脉高压、肺栓塞等疾病的中西医诊治和中医肺康复，以及亚健康人群的中医辩证调护。

作者简介：

蔡俊翔，广东省中医院呼吸与危重症医学科副主任医师，硕士研究生。广东省医学会呼吸病学分会感染学组成员，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会理事，广东省中医药学会呼吸病委员会委员，广东省临床医学学会肺血管疾病及介入诊治专业委员会委员，国家援助湖北第二批中医医疗队队员。

擅长：中西医结合治疗呼吸与危重症疾病，肺部感染、慢性阻塞性肺病、哮喘、呼吸衰竭、慢性咳嗽、支气管扩张等。

供稿：广东省中医院大德路总院呼吸与危重症医学科(PCCM) 

 医学指导：许银姬

 本期作者：蔡俊翔

 执行编辑：吴远团

 审核校对：庄映格

 责任编辑：宋莉萍