风湿病曾被称为“不死的癌症”，发病率约为30%，其中有13%的人因此致残。其实，风湿病能治，而且能治好。且听全国名老中医娄玉钤教授为大家谈谈风湿病。

类风湿一般起病缓慢，病情缠绵，一部分病人可以自行缓解，一部分则在2～3年中进展成关节功能障碍，甚至关节畸形，给生活和工作带来了很大困难和痛苦。

娄玉钤认为，类风湿应该早期治疗，采用积极的、综合性的中西医结合治疗，及时控制病情进展。中西医结合治疗可以达到扬长避短、相得益彰、事半功倍的作用，可把不良反应减到最小。

但是，中西医究竟该如何结合一直是困扰临床的难题。娄玉钤说，根据数十年的临床经验，可按以下3个原则结合治疗：

原则一：治标与治本

娄玉钤认为，从战略高度考虑，治疗类风湿，必须要处理好“治标”与“治本”的关系。

“治标”即止痛，西药对疼痛的解决已不成问题，但要注意其副作用。“治本”即调节机体免疫功能，目前，人类还没有找到一种药物或方法能在较短时间内使紊乱的机体免疫功能恢复至正常状态。

但是，在长期的临床实践和辛勤的研究中，人们已经发现不少能对机体的免疫功能发挥良好调节作用的药物和因素，如精确的中医辨证论治、针灸的辨证治疗、良好的精神状态、健康和谐的环境、适宜的运动及合理的饮食等。其中的中医辨证论治较为重要，已经被大多数学者所接受，并达成了共识。

娄玉钤建议，根据我国情况，可应用中西药联合治疗的方案，采用以中药治本为主、西药治标为辅的方法，采取中西医结合综合治疗。

原则二：扶正与祛邪

由于本病病程长达数十年，病痛缠绵，病人纳差，体质虚弱且多贫血，需要扶正补虚。然而，众多的患者还夹杂着寒热和痰瘀等病邪，致使关节疼痛和肿胀。该怎么办？

娄玉钤建议，可依据病情，中医扶正固本治疗，西医祛邪止痛治疗。不失时机地调整治疗重点，确能收到很好的效果。

原则三：局部与整体

西医治疗只注意局部的关节疼痛、肿胀，而往往忽视全身的整体情况；中医治疗的优势则往往在于整体调整。

娄玉钤建议，可考虑西医以局部治疗为主，中医以整体调理为主，并以中药抑制西药的毒副作用。

文中部分知识参考自《常见风湿病患者临床440问》，娄玉钤、李满意主编，中国中医药出版社出版。

（作者：吴玉玺  陶永升    责任编辑：杨华）