风湿病曾被称为“不死的癌症”，发病率约为30%，其中有13%的人因此致残。其实，风湿病能治，而且能治好。且听全国名老中医娄玉钤教授为大家谈谈风湿病。

疼痛是类风湿关节炎最主要的症状，缓解疼痛是患者的迫切愿望，也是临床医生首先面临的棘手问题。如何才能更好地减轻疼痛呢？

及时诊治、减轻疼痛才是正确选择

类风湿关节炎疼痛与其他疾病引起的疼痛一样，是人体患病的重要信号，提醒人们应及时去医院治疗，这是一种保护性反应，是对人体有利的一面。

但是，在绝大多数情况下，疼痛给人体带来的是严重危害，甚至会引起灾难性后果。轻微的疼痛可使患者精神痛苦，影响饮食起居，导致生活质量下降；严重的疼痛将引起人体各个系统功能失调、免疫力低下而诱发各种并发症，甚至导致痛性残疾或影响到患者的生命。

娄玉钤说，在类风湿关节炎病程中，因长期遭受慢性关节疼痛的折磨导致百病丛生甚至轻生的患者屡见不鲜。因此，“关节疼痛不是病，用不着专门去治”是一种陈旧的、十分有害的错误观念。及时诊治，有效控制关节疼痛，才是类风湿患者人生健康的一项重要内容。

疼痛与哪些因素相关？

随着医学的进步，类风湿关节炎疼痛的研究与治疗已进入了专业化发展阶段。采用药物、理疗、神经阻滞、神经刺激等综合疗法，可有效地改善局部的血液循环、清除炎性代谢产物、打断疼痛的恶性循环，从而达到“标本兼治”的镇痛效果。另外，外治、音乐疗法等也对类风湿关节炎患者疼痛有明显的疗效。

娄玉钤介绍，人们都知道疼痛难忍，而对于同一强度的疼痛刺激，不同生理和病理状态的人反应不同。有的感觉略有疼痛，有的觉得疼痛难忍。疼痛刺激在人体的反应强弱，明显受心理因素的影响，积极调整心理状态能够减轻疼痛感。

疼痛与人的情绪关系密切：当情绪稳定，注意力高度集中在疼痛之外的某一问题，即忘我状态时，疼痛的感觉就会相应减轻。战争环境是你死我活的，面临死亡威胁时，战士们都无所畏惧，这时普通的伤痛不会引起他们多大的疼痛感。

疼痛与人的理解关系密切：由于每个人对疼痛的理解不同，即使同一强度的疼痛刺激，每个人的反应也不同。如注射引起的疼痛，有的人从小就接受“不听话就打针”的恐吓教育，打针很痛的意识在他们头脑中根深蒂固，真的打针时，紧张、恐惧感随之而来，并验证了打针真痛的感觉。

疼痛与人的性格关系密切：意志坚强、性格倔强的人，对疼痛的忍受力较强。三国时，关云长在没有用麻药的条件下，也能忍受刮骨疗毒的痛觉刺激。意志脆弱、性格温柔的人，对疼痛相对敏感。一些人即使手上扎了根刺，也会痛得高声喊叫。

减轻疼痛的方法有哪些？

除了服用药物止痛和中医的针刺止痛之外，还有哪些办法可以减轻疼痛呢？娄玉钤介绍，在临床工作中，他们总结出了以下方法：

呼吸止痛：疼痛时深吸一口气，然后慢慢呼出，而后慢吸慢呼。呼吸时双目闭合，想象新鲜空气缓慢进入肺中。

自我暗示止痛：当疼痛难忍时，自己要明白，疼痛是机体的保护性反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的。通过自我暗示，可增强同疼痛做斗争的决心和信心，疼痛的感觉就会减轻。

松弛止痛：松弛肌肉，就会减轻或阻断疼痛反应，起到止痛作用。松弛肌肉的方法很多，如叹气、打哈欠、闭目冥思等。

音乐止痛：通过欣赏自己喜欢的音乐，能缓解疼痛。可以边听边唱，也可以闭目静听、并使手足伴节拍轻动。这样既可分散注意力，又可缓解紧张情绪。

转移止痛：可通过各种形式分散对疼痛的注意力，以此来减轻疼痛，如看电视、讲故事、相互交谈、读书看报等。

刺激健侧皮肤止痛：疼痛时，可以刺激痛区对侧的健康皮肤，以分散患者对患处疼痛的注意。如左臂痛，可以刺激右臂。刺激的方法有按摩、捏挤、冷敷、搽清凉油等。

总之，心理因素既可以致痛或加重疼痛，也可以消除或减轻疼痛。恰当运用上述一种或几种方法巧忍疼痛，一定会收到满意的效果。

文中部分知识参考自《常见风湿病患者临床440问》，娄玉钤、李满意主编，中国中医药出版社出版。

（作者：吴玉玺 陶永升    责任编辑：杨华）