根据国家相关部门统计，在国内51至60岁男性中，约有50%受到良性前列腺增生困扰，70岁以上男性中，约90%有不同程度的良性前列腺增生症状。

传统的治疗方法是吃药，做手术，而对于有些年龄较大、基础疾病较多的患者来说，手术和麻醉风险较大，很多人失去了手术治疗的机会，只能忍受疾病带来的折磨。

小康妹儿了解到，四川大学华西第四医院有治疗前列腺增生的新方法，不吃药不开刀，可以利用蒸汽“烫熟消融”增生组织。

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“下水道”堵了十多年

八旬成都大爷苦不堪言

今年82岁的刘爷爷，已经被前列腺增生困扰了十多年。最开始的时候只是小便困难，尿频，他也没有特别在意。渐渐地，刘爷爷情况越来越严重，膀胱像是被线缠住了一样，想尿却尿不出来，就算尿出来了，也是滴几滴，卡住了，再滴几滴。到了晚上，他还老是尿频起夜，严重影响了睡眠质量。

刘爷爷考虑过手术治疗，但是由于他有脑出血、偏瘫等基础疾病，加上年龄太大，麻醉风险大等原因无法手术。

后来，刘爷爷还出现了尿潴留，膀胱内充满尿液，但无法自己排出来，只能用留置导尿管。他每次都是带3~5天的留置导尿管，等症状缓解后拔出，没过两天又出现排尿困难，再重新带上。如此的反反复复，让他的生活苦不堪言。

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仅用了7分钟

鹅蛋大小的前列腺增生没了

刘爷爷辗转了很多医院看病，都因为基础疾病太多，麻醉风险太大而无法手术治疗。经别人推荐，找到了华西第四医院微创泌尿盆底/男科屈锐医生。

经过检查，屈锐医生发现，刘爷爷的增生组织前后径约5公分，重量约为60g左右，大小相当于两个鹅蛋。

“正常人的前列腺小于30g，刘爷爷的至少翻倍了，目前已经严重影响了日常生活，长期导尿也使生活质量大大降低。” 屈锐医生说。经过评估，决定为刘爷爷实施目前的微创新技术Rezūm前列腺增生热蒸汽消融手术。

该手术平均手术时间仅5-10分钟左右，部分患者甚至可在局部麻醉或镇静状态下接受手术，治疗效果与其他外科手术等效，创伤小且出血少，且能最大程度保护男性性功能，极大程度减少尿失禁等并发症，可在短时间恢复正常活动。

在完成了一系列相关检查之后，11月3日，华西第四医院微创泌尿盆底/男科的杨罗副主任医师为刘爷爷实施手术。

操作的原理就是通过尿道注入103℃的水蒸气，“烫熟消融”增生组织细胞。操作水蒸气的消融过程就像“打靶”，每一次只需要9秒左右，仅打了7针就消除了病灶。

整个手术时间仅仅用了7分钟，而这也是西南地区第一台Rezūm前列腺增生热蒸汽消融手术。

作为超微创手术，几乎无出血，术后当天，刘爷爷即可下床走路吃饭。

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什么是前列腺增生热蒸汽消融手术？

前列腺增生热蒸汽消融手术，主要通过导针将103℃的无菌水蒸气注入到目标区域内的增生组织内，水蒸气快速分布于增生组织内，使增生组织温度到达70℃并诱发增生组织失去活性、坏死萎缩，最终被人体吸收。

手术原理图，图片来源：波斯顿科学

杨罗教授介绍，传统的前列腺增生手术与热蒸汽消融手术相比，传统手术时长更长、过程复杂且麻醉时间长，而前列腺增生热蒸汽消融手术时间短，疾病复发率低，患者痛苦少，并发症少，部分可在局麻下进行，可实现前列腺增生手术“门诊化治疗”。

前列腺增生热蒸汽消融手术的适应人群很广泛，前列腺增生的高危患者、尤其是麻醉高危患者，有望借助这项先进技术解除病痛，更将为希望保留性功能的前列腺增生患者，带来希望。

想要做前列腺增生热蒸汽消融手术的患者，可以挂四川大学华西第四医院微创泌尿盆底/男科的杨罗教授及其团队医生的号。

杨罗副主任医师

擅长泌尿外科微创腔镜／道手术如腹腔镜肾癌、肾上腺肿瘤、膀胱肿瘤等、输尿管软镜碎石、前列腺增生微创手术，尤其建立了男性不育显微及私密整形手术、性功能障碍诊治体系在省内处于领先水平。

戴轶副主任医师

擅长女性尿失禁、盆腔脏器脱垂、间质性膀胱炎、女性膀胱颈梗阻、各种排尿功能异常疾病的诊治，以及泌尿系结石、泌尿系肿瘤及前列腺增生等疾病的微创治疗。

屈锐主治医师

擅长男性精索静脉曲张，前列腺增生，生殖器整形，性功能障碍，男性不育等男科疾病以及肾结石，输尿管结石，肾癌，膀胱癌等泌尿疾病的微创治疗。

刘玉镐主治医师

擅长女性泌尿，子宫脱垂，膀胱膨出，各类尿失禁，输尿管／膀胱阴道痰，泌尿系结石，肾上腺肿瘤，前列腺增生等疾病的诊治。

陈果主治医师

擅长泌尿系疾病的诊治，尤其擅长肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤、肾上腺肿瘤、肾输尿管结石以及前列腺增生等疾病的微创治疗。

何盛银主治医师

擅长泌尿外科疾病的微创治疗，尤其擅长前列腺增生、肾结石、输尿管结石、膀胱癌、肾癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤等疾病的诊治。

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文/编辑：wendy

图片来源：华西第四医院

监制：清清

审核：蓝岚、黄利琴