男子颈部反复鼓包 一查竟是鳃裂囊肿

(通讯员 刘姗姗)32岁的张先生每隔一段时间,脖子上无缘无故鼓出一个大包,反复抗炎治疗却不能除根,最后在武汉市中心医院耳鼻喉科,才揪出祸根竟是先天性的鳃裂囊肿,有个瘘管直接通向咽部。经过手术治疗,彻底解决了他的病痛困扰。

    家住汉口的张先生(化姓)今年32岁,从两年多前起,他的右侧颈部总是莫名其妙地鼓起来一个包,起初并未在意。每次脖子肿胀,就靠打消炎针慢慢消掉,但过段时间颈部肿物又长了出来。病情反复发作,一直没有彻底除根,张先生为此感到痛苦不已。前段时间,他右颈部又长出一个肿物,随着时间的推移,张先生感觉这个肿物越来越大,伴有疼痛感,还严重影响了外观,于是赶紧来到武汉市中心医院就诊。耳鼻喉科医生进行细致的查体,发现患者颈部有一个“拳头”大小的肿物。结合CT等检查,医生最终诊断张先生患得是鳃裂囊肿,一种少见的疾病。该疾病最特殊的地方在于,它有一个瘘管直接通到咽部,食物残渣、唾液等可以通过瘘管进入颈部引起感染,这也是导致囊肿反复出现的原因。只有手术完整切除囊肿及瘘管,患者的疾病才能彻底痊愈。

由于鳃裂囊肿与颈部大血管和重要神经等关系密切,术中稍有不慎,就可能损伤血管和神经。经过充分的术前准备后,耳鼻喉科专家团队为张先生实施了鳃裂囊肿切除术。术中在保护神经和血管的前提下,医生们由颈外向深部追踪接近内瘘口的位置,切除瘘管缝合结扎,完整切除囊肿。考虑到患者尚年轻,缝合时采用美容缝合的方法,尽可能减小手术瘢痕的形成。

该院耳鼻喉科主任陈伟介绍,鳃裂囊肿是胚胎发育异常所致,是一种少见的先天性疾病,好发于青壮年。鳃裂囊肿主要症状为颈侧或腮腺区出现无痛性肿块,生长缓慢,容易继发感染,可出现红肿疼痛,发生破溃或形成瘘管。

专家提醒,若颈部莫名出现肿块,且反复发作,应及时就诊。先天性的鳃裂囊肿不及时治疗,可能会引起反复感染,导致囊肿越长越大,断断续续的抗感染治疗或者频繁地切开排脓,不仅会影响颜面颈部的美观,二次或多次手术可引起瘢痕粘连,反而会增加手术难度,给患者带来痛苦。


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