山东省立第三医院专家提醒:老年人“莫名”腰背痛,小心已经脊柱骨折了

随着年龄增长,很多老年人会出现驼背、身高缩短等问题,大多数人普遍认为这是衰老的表现,并没有引起足够重视,直到出现全身疼痛或发生骨折,才到医院就诊,殊不知这些症状都是由骨质疏松引起的。骨质疏松又被称为“隐形杀手”,早期没有任何症状,很容易被忽视,但晚期会出现腰背部疼痛或周身骨骼疼痛,甚至稍有不慎就会发生骨折,其中髋部骨折的死亡率比癌症还要高。

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百岁老翁腰背“莫名”疼痛

检查发现竟然已经骨折了

半个月前,99岁的杜爷爷突然出现腰背部疼痛,家人以为老人年纪大了,可能是“闪了腰”,休息休息过几天就能好。可是后来不但没缓解,反而越来越疼,连翻身、起床都困难,家属赶紧带老人到医院就诊。

在我院脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)孙立民主任的门诊,家属详细叙述了病情,经过完善相关检查,诊断为:骨质疏松性腰椎骨折。

“我啥也没干,怎么可能骨折呢?”专家的诊断,让老人十分不解。孙立民介绍,随着人口老龄化,门诊上骨质疏松性脊柱压缩骨折的患者明显增多,很多患者没有外伤史,由于骨折的症状不典型,比如胸腰段骨折可能表现为下腰部或腰骶部疼痛,检查时如果只关注疼痛部位,很容易漏诊。另外,胸、腰椎骨折还常常表现为胸痛、腹痛等症状,也容易误诊为心血管、消化、泌尿等系统疾病。当老年人因为突然的体位变化,开始出现腰背部疼痛,即使没有遭受外伤,也要警惕骨质疏松性骨折。像杜爷爷这种情况,孙立民建议尽快手术治疗。

创伤小、恢复快

微创手术帮助老人健康迈步

听说要做手术,杜爷爷一家开始担忧了,百岁高龄,还有高血压、肺炎等疾病,老人能承受得了吗?术后效果怎么样?术后恢复时间会不会特别长?

面对家属一系列疑问,医疗团队耐心解释:“我们给老人采用的是椎体成形微创手术,只需在局麻下穿个针到骨折的椎体里,注入骨水泥达到增加椎体强度和稳定性的目的,从而缓解疼痛。手术半个小时左右就能完成,而且创伤小、恢复快”。解除家属顾虑后,科室及时安排手术。

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最终,孙立民团队凭借丰富的经验和精湛的技术,不到半小时就成功完成手术。术后第一天,老人疼痛明显减轻,在家属的陪护下,都可以起身下床活动了。老人也感慨道:“太神奇了,腰真得不疼了,幸亏及时来到三院治疗,医生技术真棒!”

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更多科普

孙立民介绍,像杜爷爷这种类型的骨折,在老年群体中属于多发病。老年人易患骨质疏松,在极微小的外力下就可能发生椎体的压缩性骨折,以往大多通过卧床静养几个月进行保守治疗,但这种方法很容易引发各种并发症,严重影响生活质量。现在采用的椎体成形微创手术治疗,不但手术时间短、创伤小,而且见效快,是目前治疗骨质疏松脊柱压缩骨折常用的手术方式,在保证治疗效果的前提下,让更多老年骨质疏松骨折患者早日回归正常生活。

同时,为了更好的预防骨质疏松,专家提醒要均衡饮食,食用富含蛋白质及钙质的食物很重要。要多接受阳光的照射,跟大自然接触,让体内的维生素D能够活化,有利于钙的吸收。要戒烟酒、少喝咖啡、浓茶等。因为吸烟是骨质疏松的危险因素。老年人酗酒会增加跌倒风险。同时应谨慎易导致骨折的冒险行为,比如剧烈活动等,也要避免久坐不动、体重过低等不良的生活习惯或危险因素。


专家介绍:

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赵廷宝

脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)首席专家、主任医师

外科学博士后,山东大学博士研究生导师(专业型)、硕士研究生导师(学术型、专业型)。专业特长:脊柱外科临床及相关研究;脊髓损伤修复、康复的临床及相关研究;骨缺损修复的基础与临床研究,曾于2006年以第一主研人获得山东省科学技术进步二等奖(证书号:JB2006-2-50-1);脊柱脊髓肿瘤(转移瘤)、骨肿瘤的临床与相关研究。

兼任山东省老年医学学会副会长,山东省老年医学学会骨质疏松专业委员会主任委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会副主任委员,中国残疾人康复协会脊髓损伤康复专业委员会常务委员,中国生物医药技术协会再生医学专业委员会常务委员,《中国矫形外科杂志》常务编委,《中国骨科临床与基础研究杂志》编委。主编专著4部,以第一作者和通讯作者发表与主要研究方向相关的论文100余篇。

出诊时间:周三全天


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孙立民

脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)主任、副主任医师

从事骨科临床工作二十余年,擅长骨外科常见病及疑难病的诊治,对四肢创伤、脊柱及骨关节疾病、骨与软组织肿瘤的诊治具有丰富的经验,尤其擅长脊柱创伤、颈腰椎退变性疾病、骨质疏松性骨折的微创治疗。

兼任中华中医药会脊柱微创专业委员会委员,山东省老年学与老年医学学会骨质疏松专业委员会副主任委员,山东省医学会骨科分会第十届委员会微创学组成员,山东省医学会再生医学分会第二届委员会委员、骨科学组成员,山东省康复医学会第一届骨质疏松、第一届脊柱微创、第一届骨与关节专业委员会委员,山东省中西医结合学会骨质疏松与骨矿盐疾病专业委员会委员等。在国内外核心期刊发表论文20余篇,参与两项山东省自然科学基金课题。

出诊时间:周一全天


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张云昌

脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)主任医师

熟练处理骨科常见病、多发病、复杂创伤、疑难病症及小儿骨科伤病,特别在脊柱外科、关节外科、手术矫形、复杂创伤骨折的整复固定;骨髓干细胞移植;脐带血干细胞移植治疗脊髓损伤截瘫、股骨头坏死等方面达到或接近国内先进水平。

获科研成果十三项,军队科学技术进步一等奖一项;军队科学技术三等奖、四等奖多项;山东省科技进步二等奖一项;荣获“八五”全军后勤重大科技成果奖章一枚。

出诊时间:周五全天


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王鹏

脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)副主任、副主任医师

毕业于国家重点学科--苏州大学骨外科,从事骨科临床工作十余年,曾在北京大学第三医院深造学习。擅长骨外科常见病及疑难病的诊治,对四肢创伤、脊柱及骨关节疾病、骨与软组织肿瘤及脊柱退行性疾病的诊治具有丰富的经验,尤其擅长脊柱创伤、脊柱退行性病变、骨质疏松性骨折的微创治疗。在颈、胸、腰椎疾患的微创及开放手术治疗积累了丰富的经验。

兼任山东省康复医学会第三届腰背疼痛康复分会委员,山东省老年医学学会第一届骨科专业委员会委员,中国医药教育协会骨科规范化培训山东基地委员,山东省疼痛医学会第一届骨外科专业委员会脊柱外科学组委员。参与完成新技术3项,参编骨科专著1部,核心期刊发表论7篇,SCI1篇。

出诊时间:周三上午


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张凯

脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)副主任医师

擅长骨科常见疾病诊疗,尤其擅长脊柱疾病及四肢创伤的治疗,对于脊柱创伤、颈椎病、腰椎退变性疾病、脊柱肿瘤、脊柱畸形、骨科微创的诊治具有丰富的经验。

兼任山东省劳动能力鉴定委员会专家库成员、山东省疼痛医学会骨科专业委员会委员、山东省疼痛委员会脊柱学组委员、山东省中医药学会骨伤分会委员等。在国家核心期刊发表论文十余篇,主编医学专著3部、科研课题1项。

出诊时间:周五全天


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张志强

脊柱脊髓外科(骨与软组织肿瘤外科)副主任医师

擅长脊柱常见退行性疾病如颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等的诊断及开放手术治疗,对椎体骨折椎体成形术、椎间盘突出椎间孔镜微创手术治疗别有心得。

兼任山东省康复医学会第一届脊柱微创专业委员会青年委员,山东省康复医学会第一届骨质疏松委员会青年委员,AOSPINE中国区会员,中国医药教育协会骨科专业委员会山东分会委员,山东省老年医学学会骨外科专业委员会骨质疏松学组委员,济南市医学会第四届骨科学专业委员会委员。核心期刊发表论文6篇,骨科专著1部,参与完成新技术2项。

出诊时间:周四全天


来源:山东省立第三医院

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