“医”心为老 | 慢阻肺患者如何安然过冬

据统计,目前我国约有1亿人患上慢阻肺。近日,气温陡降,慢阻肺又到了高发时节,如何才能让慢阻肺的患者安然过冬呢?

慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,最常见的症状是呼吸困难、咳嗽或咳痰。冬天是慢阻肺病人最难熬的一段时间,冬季强冷空气,会导致气道痉挛;另外在室内如果开了暖气,空气会很干燥,冷热交替,导致支气管纤毛运动减弱,局部抵抗力降低,呼吸道出现水肿和黏液,更容易让细菌、病菌入侵,最终发病甚至急性加重。所以在冬季的日常生活中更应该进行有效的防护,加强慢阻肺患者的日常管理和康复治疗。

1.戒烟:吸烟是慢阻肺的主要病因,抽烟年数越长,抽烟量越大,患病率也越高,香烟中的有害颗粒会持续刺激呼吸道而产生慢性炎症,加重咳嗽咳痰症状、加速患者肺功能的减退。戒烟是预防慢阻肺的主要方式,并且简便易行。

2.加强营养、合理进食:慢阻肺患者由于长期超负荷呼吸做功,会消耗自身大量的体能。日常饮食建议摄入高蛋白、高热量、高维生素、高纤维素、易消化饮食,但应避免过多摄入含糖量高的产气类食物以避免引起上腹饱胀不适、加重气促、憋气等症状。为减轻冬季气候干燥对呼吸系统的伤害,应多吃一些养阴润肺的食物,如百合、梨、木耳、芝麻、萝卜、蜂蜜、莲子、藕等。

3.适宜运动:运动锻炼对于增强慢阻肺患者心肺功能、改善气促症状有很大作用,常常进行有氧运动,能使肺泡保持和加强弹性,增长通气量,使血液中含氧量增长,使缺氧现象得到缓解。肺功能差的患者,建议在吸氧支持下运动,保证指尖血氧饱和度在90%以上,当患者达到中度的呼吸困难时停止运动,可选择坐式八段锦、踏车等有氧运动方式,或呼吸训练、弹力带训练等方式。而肺功能尚可的慢阻肺患者可选择户外运动,太极拳、慢跑、各类健身舞、骑自行车、跳绳等。

4.规律用药、科学就医:对于慢阻肺患者吸入药物治疗是慢阻肺的基本方案,这些药物可以减轻气管的炎症反应,舒张气管,缓解气促症状。家庭氧疗对于延缓慢阻肺疾病的病程进展和肺功能减退也很重要。很多患者存在认识误区,觉得用药、吸氧会产生依赖,不愿意规律使用,仅仅在气促明显加重的时候用,实际上持续的气促、缺氧,会加重人体负担,引起其他脏器损伤。当慢阻肺患者肺功能不能满足机体的需求时,药物、氧疗、呼吸机等可帮助减轻症状,减少缺氧引起的损伤。

慢阻肺患者在家中还需要学会自我监测,并能识别病情加重的征兆。如自己感觉气促加重了,需要多次使用药物缓解症状,或者需要吸氧、呼吸机的时间延长;咳嗽咳痰增多;或出现发热、心悸、脚肿等症状,就要警惕病情可能加重了,应该尽早到门诊处理,避免病情迅速发展。

作者:陈实

副主任医师,武汉市第六医院呼吸与危重症医学科副主任。

擅长:对呼吸与危重症医学科常见病、疑难病能准确诊断和治疗,特别在呼吸重症,慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,支气管哮喘,肺康复等多种疾病的诊治经验丰富。

来源:武汉科技报

编辑:徐璐

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