今天（12月13日）下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，邀请孕产妇、儿童、老年健康、免疫规划等领域专家出席，介绍重点人群健康管理有关情况，并回答媒体提问。

医务人员

支持医疗机构加强医务人员工作条件保障

合理安排工作任务

国家卫健委新闻发言人米锋介绍：近日，国家卫生健康委、国务院联防联控机制医疗救治组作出部署，强调要支持医疗机构加强医务人员工作条件保障，合理安排工作任务，做好医务人员健康监测，落实激励保障政策等。

医务人员作为提供医疗服务的中坚力量，守护着人民群众的生命安全和身体健康。他们默默奉献，全身心投入日常诊疗服务；他们义无反顾，当疫情发生时，始终冲在一线救治患者。要进一步加强对医务人员的关心关爱，共同营造尊医重卫的良好氛围。

疫苗接种

有公众认为接种新冠疫苗并没有预防效果

而且无法阻止反复感染

中疾控回应

有记者提问，有公众认为接种新冠疫苗并没有预防效果，而且无法阻止反复感染，甚至反而认为感染一次之后还有可能产生抗体，认为没有必要接种新冠疫苗，想请问一下如何评价这种观点？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆回应称，其实接种疫苗可以预防感染，也可以预防发病，另外也可以预防重症和预防死亡。目前来看，新冠病毒疫苗现有预防感染或者发病的效果不是我们期望的那么理想，但是预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的，这也就是为什么全球来看世界卫生组织、各个国家，还有相关的地区，都在推进疫苗接种的主要原因。大量的监测和研究已经显示，不接种疫苗的话，尤其是在老年人当中，以及在慢性基础性疾病的人群当中，不管是发生重症还是死亡的风险，和接种疫苗人群相比，还是非常高的。这种风险之所以高，跟没有接种疫苗有主要的关系。所以在这种情况下，如果全程接种疫苗以及加强接种的话，就会把这种风险大大降低。我们建议还是通过疫苗接种来把这种风险降低，从而保护脆弱人群，包括老年人在内的有基础性疾病的人。

孕产妇

孕产妇感染新冠病毒之后

几乎不会传递给胎儿

国家妇产疾病中心主任、北京大学第三医院院长、中国工程院院士乔杰介绍：从国内全国产科质控专家组汇总的国内情况和国际报道看，孕产妇感染新冠病毒之后，总体上发病率和症状的情况、病程的情况都和普通人群比较接近，症状主要还是上呼吸道感染，比如说咳嗽、喉咙痛、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、全身酸痛、发烧，主要是这些症状，重症的非常少，所以大家不用恐慌，病程也基本是5-7天。可能从目前的情况来看，南方和北方变异的病毒株略有不同，北方略微干燥，天气比较冷，病情略重，但病程基本在5-7天，个例的重症主要和基础病有关，比如原来有肝肾功能不好的、高血压、糖尿病的，这些就及时就诊。

对于孕产妇感染新冠病毒之后是不是会传递给胎儿，因为母体有胎盘这样一个非常好的保护屏障，所以几乎是不传染给胎儿的。但是如果是产后，妈妈、宝宝在一起的话还是要注意隔离，宝妈在空间上最好和新生儿有一定的隔离或者戴N95，可以母乳喂养。

儿童

除了新冠

这些病原也可造成孩子呼吸道感染

北京儿童医院主任医师钱素云介绍，冬季是儿童呼吸道感染病高发季节，发热、咳嗽也是呼吸道感染的常见症状。引起儿童呼吸道感染的病原体很多，以病毒为主。像常见的鼻病毒、副流感病毒、流感病毒，当然新冠病毒也是引起发热、咳嗽等症状的病毒之一，还有呼吸道合胞病毒等等。其他的，细菌比如肺炎链球菌，还有流感嗜血杆菌都是呼吸道感染的病原体，还有一些非典型病原体，比如经常听到的肺炎支原体，这些都可以引起儿童呼吸道感染，出现发热、咳嗽等症状。冬天婴幼儿感染呼吸道合胞病毒之后，经常会出现一些喘息、发憋等症状，博卡病毒有时候也会有这种表现。

有孩子的家庭可以储备这些药

北京儿童医院主任医师钱素云介绍，有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物，但是不推荐储备很多药物，因为药物保管不当有可能导致孩子误服。

她表示，推荐储备的药物第一类是退烧药。对于6个月以上的小孩，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，两者选择其一就可；2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚；2个月以内的小孩，不推荐常规退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。

针对呼吸道感染症状，家长可以储备一些清热祛痰的药物。她表示，咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，用加湿器提高空气当中的湿度等，增加孩子的舒适度。当孩子出现明显的咳嗽时，家长可以根据孩子的年龄，选择适合年龄段的药物。

她特别提示，不推荐、不主张两种药物同时服用，也没必要交替服用。家长要按照说明书适应的年龄段和推荐的剂量或者遵从医嘱用药，同时要注意两次用药之间的间隔时间。小孩器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎。家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，当拿不准的时候，建议家长通过远程就诊来获取专业人士的用药指导和推荐。

老年人

中国疾控中心：

没有完成疫苗接种的老年人要尽快接种疫苗

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：疫苗接种之后要产生保护作用确实需要一定时间，一般接种疫苗之后能够产生抗体是在一周到两周，但是如果要是产生比较高水平的抗体，全程免疫之后大概在4周左右。加强免疫之后产生抗体的时间更快更短，另外产生的水平也更高。

这也就进一步提示着没有完成疫苗接种的老年人，要尽快去接种疫苗，没有完成接种的要尽快接种，没有完成加强的要尽快加强，这样才能起到更好的保护作用。

老年人应对新冠病毒

预防第一位，这五点需注意

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，任何年龄段都可能会感染新冠病毒，但老年人一旦患病以后，较年轻人相对来说，重症发生率比较高。老年人是特别需要保护的人群，预防是第一位的。

首先，要接种疫苗，包括全程疫苗和加强疫苗。接种疫苗之后，可以明显降低罹患重症感染的发生率。第二，减少外出，特别是避免去人群比较聚集的密闭场所，如果是一定需要去，要佩戴好口罩。另外，在整个的过程中，尽可能减少接触外界的环境，回来一定要洗手。第三，加强通风，现在是冬季，特别是北方地区天气比较寒冷，通风的过程中要注意保暖问题，可以先到别的房间，通风结束以后，室温恢复正常以后再让老年人返回该房间。第四，老年人往往合并有一些基础疾病，基础疾病现阶段一定要控制得非常良好，不能因为害怕去医院取药而停药，可以通过各种途径购药，或者让亲戚朋友购药。第五，老年人最近一段时间需要规律生活，不要太过紧张，有规律的睡眠，保证营养，但是也不要暴饮暴食。另外，尽可能减少烟酒的接触。

如果不和老年人生活在一起的家人，在最近一段时间可以减少对老年人的探望，减少病毒暴露的机会。如果共同居住人感染新冠病毒，一个最主要的原则是尽可能减少老年人接触病毒的机会，如果条件允许，可以把老年人放到另外一个居所。如果条件不允许，需要有一个独立的房间，关好门、加强通风。此外，加强环境消毒，特别是一些公共暴露环境，比如卫生间、门把手、水龙头，当患者接触以后，一定要清洁消毒。另外，要关注老年人的情况变化，如果出现问题，早期进行识别，早期诊断。

老年人出现四类情况需要就医

北京医院呼吸与危重症医学科主任李燕明介绍，老年人和儿童在冬季都容易出现呼吸道感染，对于老年人可能存在一些特殊问题，要加强对老年人的观察，了解老年人的基础情况。比如基础心率是多少，基础血压是多少，基础的每分钟的呼吸频率是多少，基础体温如何。如果有条件或者有心肺疾病的老年人，要了解他基础的外周血氧饱和度怎样，如果一旦感染，要观察这些基础数据的变化。此外，还要观察老年人一般情况的变化，比如意识状态怎么样，精神状态怎么样，大小便怎么样，进食怎么样。

如果出现以下情况是需要考虑就医的：

第一，症状持续或者加重，比如发热持续甚至有加重倾向。

第二，出现新的症状，比如出现了胸痛、呼吸困难、大小便失禁或者突然出现肢体不能运动，特别是单侧肢体不能运动，或者是老年人不能进食了，出现恶心呕吐的情况，或者老年人出现嗜睡的状态，不认人了，出现定向障碍，这些都是危险的信号。

第三，基础疾病的加重，比如老年人本身有冠心病的，出现心绞痛，原来有慢阻肺病或哮喘，出现了慢阻肺病和哮喘的加重，加重的时候也是提示老年朋友需要就诊。

第四，一些基础疾病本身不太稳定的，比如有严重的呼吸系统疾病，有严重的心脏基础疾病，或者是80岁以上的高龄老人，没有接种过新冠疫苗，是出现重症新冠肺炎的高危人群，需要格外重视。

接种新冠疫苗没有预防效果？没有必要接种？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍：目前来看，新冠病毒疫苗现有预防感染或者发病的效果不是我们期望的那么理想，但是预防重症和预防死亡的效果还是非常显著的。大量的监测和研究已经显示，不接种疫苗，尤其是在老年人当中，以及在慢性基础性疾病的人群当中，不管是发生重症还是死亡的风险，和接种疫苗人群相比，还是非常高的。我们建议还是通过疫苗接种来把这种风险降低，从而保护脆弱人群，包括老年人在内的有基础性疾病的人。

老年人接种疫苗后的不良反应发生率更高还是更低？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示：疫苗的不良反应，第一跟疫苗的特性有关系，第二跟一些人的特殊体质有关系。从目前我们监测到的情况看，60岁及以上老年人接种新冠病毒疫苗后，不良反应总体报告发生率略低于60岁以下的人群，严重的不良反应发生率和其他人群发生的情况也基本类似，在百万分之一以下。

心脑血管疾病防治

心血管病患者阳了怎么办？

专家提醒：长期服用的药物不要停

北京安贞医院常务副院长周玉杰表示，原有心血管基础疾病的患者，如果感染了新冠病毒不必太担心，通过服用基础用药，一定在家里要把原有的疾病治好，如冠心病、高血压或者心衰等疾病。除了高烧以后多喝水可能影响心衰症状，譬如缓解肌肉酸痛的用药和心血管治疗药物，目前尚未发现它们相互之间的不良作用，所以大可不必焦虑。需要关注的主线是心血管疾病的致病诱发和加重，患者要把心脏的基础疾病管理好，把原有的心血管疾病治疗药物用好，增加机体的免疫力，改善自己的睡眠质量，克服焦虑思想。

周玉杰说，很多心脏病患者都是由于自己集中听到了很多消息，恐惧导致疾病加重，所以大可不必恐惧。另外，长期服用心血管疾病防控的药物不要停药，停药可能诱发或者加重疾病。如果有持续性胸痛，还是到医院就诊，医院都是24小时开放，进一步诊断和治疗。

心血管疾病患者居家生活要掌握四原则

北京安贞医院常务副院长周玉杰表示， 有心血管原有疾病的患者，特别是高血压、冠心病、心衰等，还有很多心内做介入治疗后的患者，或心外手术后的患者，一定要注意防止新冠感染。吃得好、睡得好，别焦虑，非常重要。要合理膳食，根据心脏病特点，低盐饮食、低脂饮食，要注意蛋白质、糖和脂肪比例要合理。要注意情绪，不要恐惧新冠病毒，这可能加重心脏病。

周玉杰介绍，有四句话是国际卫生组织认定的居家生活原则：

第一是合理膳食。糖油盐过度摄入不利健康，增加心脏负荷，所以一定要控制糖油盐的摄入。

第二是戒烟限酒。饮酒会诱发心脏病，戒烟限酒对心血管疾病是有益处的。

第三是适量运动。居家期间，有心血管基础疾病的人群，一般要注意肢体肌肉运动，做无氧运动，可以拉一拉哑铃，或者用矿泉水瓶做做肢体运动，肢体运动对心脏、对心血管都有好处。

第四是心态平衡。还是要战胜恐惧，努力让心血管病不要进展成重症，也不要在居家中被诱发。

来源：长城新媒体

版权归属原作者，如有侵权请联系我们