感冒用药有讲究,专业人士教你

最近两天,气温骤降,感冒发烧的人多了起来。如何对症下药?服用药物时又需注意什么?宁波市药品检验所专业技术人员为你详解。

首先,大家需要认识什么是感冒?其实普通感冒是一种由病毒引起的上呼吸道炎症(上呼吸道包括鼻、咽、喉),其中最常见的感冒病毒有鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。而鼻病毒引发的感冒占了大约一半。这些病毒可通过飞沫传播和直接接触传播,所以普通感冒一般都具备一定的传染性。

常见的感冒症状,包括打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽疼咳嗽、轻度头疼头晕、浑身不舒服、低烧等。2至3天后,以上症状会加重,患者会出现鼻涕变稠,同时伴有眼睛酸涩、味觉减退、声音沙哑、听力减退等症状。一般而言,5至7天后,普通感冒便可痊愈,其染病期最长不超过2周。

那么,感冒有特效药吗?

感冒属于自限性疾病,暂时还没有特效药,但是患者可以用药物让身体难受程度适当降低。当然,症状较轻的普通感冒患者可以选择不服用药物,注意休息、补充水分,依靠自身免疫力恢复健康。如果感冒已经影响到了日常工作或学习,患者可以通过服药来缓解感冒的不适症状。

宁波市药品检验所专业技术人员根据感冒出现的几种症状,介绍了一些普适性的用药方案。

症状一:发热头疼、全身酸痛

当人的身体被感冒病毒入侵而不能马上消灭病毒时,体内会合成过量的前列腺素,使人体体温升高,引起发热,同时伴随疼痛以及提高人体的痛觉敏感性,导致发热、头疼、全身酸痛。

此时的用药方案:对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛抗炎药。它可以抑制前列腺素的生成从而减少疼痛并降低患者体温。

需要注意的是:肝肾功能不全、有出血症或胃溃疡的患者需要咨询医生后再用。

同时建议不要交替使用上述两种解热镇痛药,比如,服用退烧药布洛芬片合适剂量6小时后,如果再次发热,建议继续服用布洛芬退烧,而不是改服用对乙酰氨基酚,这样可以避免因为药物交叉使用而导致的不良影响。

症状二:鼻塞、流鼻涕、打喷嚏

用药方案:可以联合使用减充血剂和抗组胺药,推荐伪麻黄碱、羟甲唑啉与马来酸氯苯那敏联用。伪麻黄碱和羟甲唑啉可以收缩肿胀的鼻组织与血管,从而缓解鼻塞、黏液分泌等症状。抗组胺药可以缓解鼻黏膜充血和鼻窦炎。很多复方感冒药里都会含有上述三种成分。

用药注意事项:在选择抗组胺类药物时需要注意,一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏、苯海拉明,会引起嗜睡,服药后不宜驾驶汽车、轮船,不要进行高空作业、机械作业,及操作精密仪器等。而二代抗组胺药物如氯雷他定、地氯雷他定则无此副作用,因此,如果想缓解症状且有精细的工作要做,建议服用二代抗组胺药物。

此外,生理性海盐水洗鼻(鼻腔喷雾剂)可以缓解鼻塞、流鼻涕。盐水可以把鼻涕、过敏源等刺激物带走,让呼吸更加通畅,一天可以多次使用。

症状三:感冒引起的咳嗽

咳嗽是一种保护性反射,可促进痰液和异物的排出。但是剧烈而频繁的咳嗽会让人烦恼又痛苦,因此,针对不同情况的咳嗽,“对症用药”就显得更加必要。

咳嗽有痰时的用药方案:可选择化痰的药物,比如氯化铵和愈创甘油醚祛痰药。它们会刺激支气管使液体分泌增加进而稀释痰液,使其易于咳出。学龄前儿童建议使用单一成分的化痰药物,比如氨溴索糖浆或者乙酰半胱氨酸颗粒。

剧烈干咳无痰时的用药方案:建议使用中枢性镇咳药右美沙芬或可待因。这两种药物都是通过抑制延髓咳嗽中枢而起效的,因此不推荐幼儿使用。

出现咳嗽症状的感冒患者,一定要注意保持室内空气流通,同时,还应关注空气湿度和清洁度,尽量减少异物或者室内干燥刺激支气管加剧咳嗽。

一些人在感冒痊愈之后偶尔还会咳嗽几声,有的持续几周时间,这属于感染后咳嗽,是因为感冒咳嗽损伤了呼吸道黏膜,对外界的刺激过于敏感而导致的咳嗽,无需太过担忧。

宁波市药品检验所专业技术人员还特别提醒,药物叠加并不等于药效加乘。现如今,很多感冒药都属于复方制剂,含有2至3种成分,建议患者服用前一定要认真阅读说明书,避免过量摄入同种感冒药成分。

例如,很多复方制剂感冒药都含有对乙酰氨基酚成分,如已经服用了某种单一成分的对乙酰氨基酚药物进行退烧,之后还想再添加另外药物,抑制其他感冒症状,就要注意看说明书,不能再次服用含对乙酰氨基酚的复方制剂。超剂量服用会增加肝肾负荷,造成严重的药品不良反应。

此外,如患者感冒症状超过一周仍没有好转,甚至病情还在加重,不管之前是否服用过缓解症状的药物,都应及时前往医疗机构就诊。因为感冒还可能会引起急性中耳炎、急性鼻窦炎、下呼吸道感染(支气管炎、肺炎等)、哮喘发作等并发症,一旦出现将会对身体健康产生极大威胁。


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