不管是不是新冠阳性，发烧和全身酸痛总会让人难受和脆弱，这时候如果有合适的退烧药帮助缓解症状，那真的是要感谢现代科技的福音。

这里要安慰下大家，发烧其实是人体免疫系统在加速工作的一种症状，本身并不是什么坏事，也并不危险，不会烧死人，也不会烧坏脑子（但的确会让人看起来憔悴）。我们吃退烧药是为了让人体没那么难受，而不是为了治病，没有退烧药并不影响疾病的最终康复。

在某些特殊情况下，我们买不到对乙酰氨基酚和布洛芬，或者买不到合适剂型的退烧药，那该怎么办呢？

有一些平时不推荐的用药方法，大家在应急时可以考虑。

特别声明：

以下所有内容并不符合医学操作规范，也都是我作为科普作者一直以来反对的错误做法，但在特殊时期，在万般无奈之下，在我们把风险都了解清楚的前提下，可以谨慎考虑。

家里只有儿童退烧药

大人发烧了怎么办？

很多有孩子的家庭都储备了二林（* 林 和泰 * 林），它们分别是布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚混悬液，其有效成分与成年人用的对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊是一样的，只是剂型不同。

如果家里大人生病但没有大人吃的退烧药，可以考虑拿孩子的来喝，其安全性、有效性都跟大人用的退烧药一样。

图片来源：站酷海洛

具体操作方法：

如果是布洛芬，那就换算出 300 mg 有效成分对应的量，如果是对乙酰氨基酚，就换算出 500 mg 有效成分对应的量。如果家里存的是相同成分但叫其它商品名的儿童退烧药，也可以同样操作。

略有不同的是，混悬液剂型没有缓释效果，同样的有效成分吃进去，能维持药效的时间会短一些。布洛芬缓释胶囊一颗能管 12 个小时，喝混悬液剂型可能 6～8 个小时药效就过了。

⚠️ 注意事项：

不可以因为是儿童用药，成人就加大剂量服用，也不可以短时间内多次服用，不得超出相应药物的每日最高摄入量。不清楚的一定要仔细看说明书和咨询医师，千万不要自作主张。

还要提醒的一点是，大人别把孩子的退烧药给喝光啦。不管孩子有没有阳过，至少要给每个孩子留出足够应对一次病程所需的药量。相比大人来说，两三岁的小朋友有更高的可能性会生病发烧，除了新冠还有很多疾病会发烧，不可心存侥幸。

孩子发烧了

只有大人的退烧药怎么办？

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还有一种情况，是家里有大人吃的退烧药片剂、胶囊，但没有儿童混悬液剂型，这时候孩子发烧确实很难受，能不能拿大人的药来吃呢？

首先要再次强调一遍通用的规则——孩子不是缩小版的大人，不要擅自拿大人的药减量之后给12岁以下的孩子吃！（12岁以上通常可以按成人剂量用药）

然后再说万不得已的例外情况。考虑到布洛芬、对乙酰氨基酚这两种成分总体用药风险较低，在实在找不到儿童剂型的情况下，可以谨慎考虑拿大人的药给孩子吃。前提是孩子在 1 岁以上，并且没有相关用药禁忌、过敏史。

具体操作方法：

1.  先按儿童退烧药剂量表计算孩子所需的有效成分剂量（后台回复发烧获取剂量表）；

2.  按照大人药片的相同成分进行换算，换算成几分之一片；

3.  小心把药片切开，取出相应的药量来，比如半片、四分之一片，用温水送服。

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⚠️ 注意事项 ：

1. 如果有实验用的那种高精度电子秤可以称量出精确的药量，如果只是家用的厨房电子秤是不能用来称量药片的，误差太大不可接受。

2. 不要为了方便喂药而把药片碾成粉末。一来碾成粉末后很难估算取药量，很容易超量服用，二来碾成粉末会加快药物在消化道的崩解速度，进而影响药物代谢速度。把片剂切开本身已经破坏了药物制剂完整性，可不要再进一步破坏了。

3. 对乙酰氨基酚和布洛芬的片剂可以按以上方法操作，但缓释胶囊不可以拆开。其它所有胶囊类药物都是同理，不可以把胶囊打开。

两种推荐的退烧药都没有

有替代方案吗？

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有的家庭现在什么退烧药都没有，大人孩子发烧实在难受，怎么办呢？

需要说明的是，之所以医生和科普作者们反复推荐对乙酰氨基酚和布洛芬这两种药，并不是说世界上只有这两种药能退热镇痛，而是因为这两种药属于一线药物，普适性高、安全性好。

在退烧药不紧缺的平日，绝大多数人只需要记住这两种退烧药，从中选取一个就好。

如果实在没有这两种药物，而家人又发烧了很难受，这里有两种方案可以参考。

紧急替代方案一：其他有退热或镇痛作用的药物

除了布洛芬和对乙酰氨基酚外，还有一些非处方药甚至处方药，也有退热以及镇痛的作用。比如阿司匹林、萘普生等非处方药，以及双氯芬酸钠等处方药。这些药有可能在局部地区还能在医院买到。

药品名称

注意事项

阿司匹林

1. 千万不可以在没有医生指导的情况下给孩子用，有可能引发致命的瑞氏综合征；

2. 孕期及哺乳期妇女也不推荐使用；

3. 阿司匹林有较为明显的抗凝血作用，如果有消化道溃疡等情况的患者不可以服用，有哮喘以及其它过敏性呼吸道疾病的患者要谨慎服用。

萘普生

2 岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女不能用。

双氯芬酸钠

处方药，不能自行购买服用，1 岁以下儿童、孕期和哺乳期也不推荐使用

⚠️ 其他人群或特殊情况使用阿司匹林、萘普生和双氯芬酸钠等药物，也都建议咨询医生后再使用。

如果你不得不服用对乙酰氨基酚和布洛芬之外的退热镇痛药，记得先咨询医师，不要轻信网络搜索的结果。

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紧急替代方案二：谨慎考虑使用含有对乙酰氨基酚的中成药、复方药

如果以上这些办法全都行不通，还有一个办法，在绝大部分以普通感冒为适应症的中成药和复方感冒药里，都有添加有不同剂量的对乙酰氨基酚。

平时极力反对大家去吃这些药，是因为里面除了对乙酰氨基酚，通常还有很多其它的功效不明、安全性不明的复杂成分，实在很难让人放心。

在平日很容易买到对乙酰氨基酚的时候，一律拒绝这些药物是最明智的选择。如果现在不容易买到对乙酰氨基酚，可以谨慎考虑选择这些药物来暂时顶一下。

⚠️ 用药注意事项：

1. 孩子、孕期、哺乳期人群必须在咨询医生后使用中成药、复方药；

2. 对于普通成年人来说，短期少量吃一些通常也不至于有很大的问题，如有过敏反应及时停药就好；

3. 尽量只吃一种，不要两种及多种药同时吃或交替吃，有成分叠加过量风险

最后想说的是，以上的应急方案，并不适用于每一个人，特别对孩子、孕妇来说，用药更为谨慎，虽然现在很难买到退烧药，但民间存药的数量还是很大的，困难时期，还请大家一定要互帮互助，在保障自家需求的基础上尽量把药匀给有需要的亲友邻居。

等这几周药物紧缺的情况过去以后，请大家一定要彻底忘掉上面所有的万不得已情况下的操作。

祝愿大家都顺利度过这段困难时期。

本文专家

项栋梁

合作专家

科普作家 广州暖心科普创始人

刘子琦

审核专家

哈尔滨医科大学附属第一医院

主任药师

李晓蕾

审核专家

上海交通大学医学院 附属儿童医学中心

药师

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