医答百问-0096、包裹性积液的X线表现有哪些?

湖南省胸科医院内二科副主任、副主任医师李倩介绍,胸腔内包裹性积液在X线上主要表现为非切线位片状阴影、边缘不清;切线位表现为突向肺内D字形阴影,即半圆形均匀密度增高阴影、宽基底紧贴胸壁、边缘光滑锐利与胸壁夹角呈钝角。

肺叶间包裹性积液为胸腔内游离液体积聚于叶间胸膜而成,液体积聚于不同叶间,X线表现不同。水平叶间积液于正侧位胸部X线上均表现为边缘光滑梭形阴影,斜裂叶间积液于正位X线片上,无一定形态特点,但侧位呈现边缘光滑梭形阴影。

胸腔内游离液体聚集于纵隔腔、胸膜或胸壁叶间部位形成积液,X线正位片表现为三角形阴影,尖端沿叶裂指向肺叶,宽基底贴于胸壁或纵隔面,纵隔叶间积液三角形阴影,在前弓位显示得更加清楚。

专家介绍

李倩,医学硕士,副主任医师。中国防痨协会多学科诊疗专业分会委员,中华医学会结核病学分会潜伏感染专委会委员,中华医学会结核病学分会结核病医师“青年新星”,数字化健康科普教育技术规范编撰委员会委员,湖南省高级职称评审专家,湖南省执业医师实践技能考官。在国内医学专业期刊发表学术论文3篇,其中统计源核心期刊论文2篇。

鸣谢:有来医生

整理:陈亚男

责编:杨正强

审核:唐雄略

出品:湖南省胸科医院

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