近期新冠病毒高发，很多患儿中招，产生高热，出现热性惊厥的患儿增多。一旦孩子出现抽搐，大部分家长就惊慌失措，掐人中、按胳膊……尽可能让孩子快速停止抽搐。然而，抽搐停止后又会有各种担心，热性晕厥会复发吗？是否会留下后遗症？对此，济南市第三人民医院儿科主任李国庆将一一解答。

　　什么是热性惊厥？

　　热性惊厥是指患儿因为发热（体温在38℃以上）导致的抽搐，通常发生在体温上升期，排除癫痫、中枢神经系统感染或炎症，或者其他触发抽搐的原因之外的惊厥。热性惊厥通常发生在6月—5岁的宝宝，主要表现为意识丧失，摔倒，身体僵直，四肢抽动，眼球上翻凝视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇发绀。

　　热性晕厥该如何处理？

　　大部分热性惊厥会在短时间内自行停止，可以采取以下措施:一是解开衣领，让孩子侧卧，避免分泌物、呕吐物误吸入气管，导致窒息；二是确保孩子周围环境是安全的，不要造成孩子的二次损伤；三是可以肛塞对乙酰氨基酚或布洛芬栓剂给孩子降温，也可以使用凉毛巾放到孩子前额和颈部，使用温水擦拭躯干，一定不要用凉水和酒精擦拭躯干，这会导致发热更重；四是不要试图使用束缚的方式停止孩子抽搐；五是不要往宝宝的口腔里塞任何东西，不要掐人中，不要掐虎口。如果宝宝惊厥发作时间大于5分钟，要尽快带宝宝去医院看医生或拨打120急救电话。

　　热性晕厥会有后遗症吗？会复发吗？

　　热性惊厥看起来很恐怖，但是导致的神经系统后遗症极为少见。即使是复杂性的热性惊厥，其颅内损伤的可能性也是非常小的。

　　热性惊厥会复发，其复发和首次发生热性惊厥的年龄相关，总的复发率为30-35%，如果首次发作小于1岁，复发率可高达50-55%；大于1岁发作的，复发率可降到20%。复发的危险因素有四点，一是首次热性惊厥发病年龄小；二是直系亲属有热性惊厥病史；三是宝宝发生热性惊厥前是低热；四是发热后很快出现热性惊厥。如果孩子同时满足以上4条，热性惊厥的复发率非常高。

　　热性晕厥如何预防？

　　现在没有办法预防，因为孩子热性惊厥大多是疾病的首发症状。一有发热迹象就使用退热药物不会减少热性惊厥的复发率。因为热性惊厥通常发生在39摄氏度之上，并且这些孩子的发热上升速度非常快，所以推荐有热性惊厥史的患儿在38摄氏度时便使用退热药。另外，使用退热药还能减轻患儿不适感。如果孩子热性惊厥发作不止一次，或者医生认为孩子热性惊厥复发性非常高，可能会给孩子预防性或者治疗性使用地西泮。然而，没有药物可以完全有效预防热性惊厥。

记者：时伟

编辑：王静