什么是新冠病毒抗原检测？
抗原自测操作时有哪些步骤？
需要特别注意什么？
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近期
有不少小伙伴咨询
抗原检测的相关问题
今天，我们专访了
莆籍医学专家、福建省立医院检验科主任、
莆田市在榕医学专家人才工作站副站长陈发林
为大家进行详细解读
Q
1、抗原检测有哪些适用人群？
A: 没有核酸检测能力的基层医疗卫生机构，居家隔离观察人员及密接者，有抗原自我检测需求的社区居民。
Q
2、基层医疗卫生机构抗原检测的适用人群？
A: 在接诊时伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。
Q
3、社区居民有自我检测需求的，如何购买抗原检测试剂？
A: 社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买经过国家药品监督管理部门批准的抗原检测试剂进行自测。
Q
4、社区居民抗原自测需注意的事项？
A: 为确保检测质量，居民需认真阅读说明书，按照规定的要求和流程，规范地进行采样、加样、结果判读等操作。
Q
5、社区居民要如何处置抗原检测结果？
A: 抗原检测结果为阳性的，先按照核酸检测阳性患者采取相应的措施，同时前往核酸检测采样点采样，进行核酸检测确认。抗原检测结果为阴性的，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，可前往核酸检测采样点采样，进行核酸检测。
Q
6、抗原自测必须知道的事项？
A: 抗原检测一般用于急性感染期，即出现症状7天之内的疑似人群；抗原检测的特异性、敏感性存在一定的局限性，所以检测结果存在一定比例的假阴性、假阳性；核酸检测是新冠病毒感染的确诊依据。
Q
7、抗原自测前要做哪些准备？
A: ⑴洗手：使用流动清水或手部消毒液清洗双手；⑵了解检测流程：仔细阅读抗原自测试剂配套说明书及抗原自测相关注意事项；⑶试剂准备：检查抗原自测试剂是否在保质期内，检查鼻拭子、采样管、检测卡等内容物是否有缺失或破损；⑷环境温湿度：确认检测环境的温湿度符合试剂说明书的要求；⑸抗原检测卡拆除包装后置于平坦、 清洁处。
Q
8、哪些类型样本可以用于抗原自测？
A: 可以用于抗原自测的样本类型有：鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子，一般建议首选鼻拭子，更容易操作、耐受性较好；对于某一具体的抗原试剂而言，选用的样本类型应符合试剂说明书要求。
Q
9、如何采集鼻拭子样本？
A: 2—14岁应由其他成人代为采样，14岁以上人员可自行采样。自行采样步骤：⑴先用卫生纸擤去鼻涕；⑵拆开鼻拭子外包装，避免手部接触拭子头；⑶头部微仰，一手执拭子尾部贴一侧鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入1—1.5厘米后贴鼻腔旋转至少4圈（停留时间不少于15秒）；⑷随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。
Q
10、如何进行抗原自测？
A: ⑴根据试剂说明书，将采集样本后的鼻拭子立即置于采样管中，拭子头应在保存液中旋转混匀至少30秒，同时用手隔着采样管外壁挤压拭子头至少5次，确保样本充分洗脱于采样管中；⑵用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后，将拭子弃去；⑶采样管盖盖紧后，将液体垂直滴入检测卡样本孔中；⑷根据试剂说明书，等待一定时间后进行结果判读。
Q
11、抗原自测过程中，滴入检测卡样本孔的采样管内样本洗脱液可以多加几滴吗？
A: 不可以，应按试剂说明书的要求准确滴加，滴加不足或过多均会影响结果的准确性。
Q
12、社区居民要如何判读抗原检测结果？
A: ⑴阳性结果：“C”（质控区）和“T”（检测区）处均显示出红色或紫色条带，“T”处条带颜色可深可浅，均为阳性结果；⑵阴性结果：“C”处显示出红色或紫色条带，“T”处未显示条带；⑶无效结果：“C”处未显示出红色或紫色条带，无论“T”处是否显示条带，结果均无效，需重新取试纸条重测。
Q
13、判读抗原检测结果要注意哪些事项？
A: 检测后应按试剂说明书的要求及时判读结果，需要时可拍照保存；结果判读时间超过20—30分钟（不同品牌试剂有差异）时，会影响结果判读的准确性。
Q
14、抗原自测后废弃物如何处理？
A: 当抗原自我检测后出现阴性结果，使用试剂盒自带的密封袋，把抗原检测板及采过样的拭子等废弃物密封好，作为普通垃圾处理即可。如果抗原自我检测后出现阳性结果，则把以上装好废弃物的密封袋外表喷洒75%酒精或其他有效含氯消毒液，然后再套上一层密封袋，装入垃圾袋作为普通垃圾处理。
Q
15、抗原检测的成分与核酸检测、抗体检测有什么不同？
A: 核酸检测的成分是新冠病毒的N、ORF1ab和E基因，抗体检测的成分是人体里存在的抗新冠病毒N蛋白和S1蛋白抗体，而抗原检测的成分是新冠病毒的N蛋白抗原位点。
Q
16、抗原检测结果与核酸检测结果不一致时怎么办？
A: 由于方法学的不同，就检测性能而言，核酸检测的敏感性、特异性均比抗原检测要高很多，所以，抗原检测结果与核酸检测结果不一致时，以核酸检测为准。
Q
17、抗原检测结果与核酸检测结果之间有没有可比性？
A: 由于抗原检测与核酸检测的方法学不同，检测的成分也不一样，所以这二者之间的结果没有可比性。但从日常工作经验可以看出，核酸检测结果CT值在30以上的，抗原检测结果是阳性的较少；抗原检测结果是阳性的，其核酸检测结果CT值多数在25以下。
Q
18、抗原由阳性转为阴性后，是不是说明受检者没有传染性了？
A: 受检者是否有传染性，是取决于受检者是否有新冠病毒存在，而新冠病毒感染的全过程中，其早期、晚期均不能检出抗原，再加上有些受检者感染的病毒载量过低或存在病毒隐匿，另外抗原检测方法学上的局限性等原因，抗原检测转阴后并不能说明受检者就一定没有传染性了。
人物简介
陈发林：主任技师，博士生导师；现任福建省临床检验中心常务副主任、福建省立医院检验科主任；莆田市在榕医学专家人才工作站副站长。
社会兼职：福建省检验医学研究会会长，中国医院协会临床检验管理专业委员会常务委员，福建省医院协会临床检验管理分会主任委员，福建省医学会检验学分会副主任委员，福建省医师协会检验分会副主任委员，国家卫健委临床检验标准委员会委员，中国合格评定国家认可委员会医学实验室主任评审员。
莆田侨乡时报社新媒体中心出品
来源：莆田新闻
编辑：吴芹芹
编审：郑育俊
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